Симптомы и лечения туберкулеза почек

Туберкулез почек – это инфекционное заболевание взрослых и детей, характеризующееся поражением почечной паренхимы. Вызывается микобактериями туберкулеза (палочками Коха). Прогрессирование инфекции и отсутствие лечение способствует распаду тканей органа и развитию почечной недостаточности.

Почему возникает туберкулез почек

Возбудителями патологии являются микобактерии туберкулеза. Поражение почек возникает чаще всего у пациентов с запущенными формами легочного или костного туберкулеза. Развитие туберкулезного процесса происходит на фоне мочекаменной болезни, хронического пиелонефрита и прочих патологий.

Инфекция способна передаваться в мочевыводящие пути преимущественно с током крови. Когда она попадает в клубочки, то формируются многочисленные очаги туберкулезного процесса. Они регрессируют, если организм имеет хорошую устойчивость против инфекций. Но при расстройствах гемодинамики, урологических болезнях, снижении защитных сил организма инфекция постепенно распространяется в мозговое вещество почек, провоцируя развитие туберкулезного папиллита.

Главнейшие причины риска развития туберкулеза почек и мочевыводящих путей:

• контакт с больными туберкулезом;
• снижение иммунитета;
• патологии мочевыделительной системы.

Больных интересует, туберкулез почек вообще заразен или нет. Он заразный: инфицироваться можно, контактируя с очагом инфекции.

Симптомы туберкулеза почек

Если у человека развивается туберкулез почек симптомы могут появляться уже на самых ранних стадиях. Поначалу болезнь имеет латентное течение, сопровождающееся ухудшением самочувствия:

• недомоганием;
• чрезмерной утомляемостью;
• повышенной температурой (до 38 градусов);
• похудением.

В результате деструктивных изменений в тканях развивается безболевая гематурия. Кровотечение из почек нередко меняется выделением большого количества гноя из мочевых путей.

При образовании кавернозных туберкулезных полостей у больного появляется боль в области поясницы. Из-за нарастания симптомов общего отравления боли становятся постоянными, температура может становиться выше 38 градусов.

Иногда болевые ощущения при туберкулезе почек приобретают характер колики.

Прогрессирующие структурные изменения в почечной ткани приводят к тому, что у больного развивается хроническая почечная недостаточность. Ведущий ее признак – нарастание утомления, слабости.

Если развивается туберкулез почек симптомы у взрослых этого заболевания включают в себя специфические явления, связанные с нарушением оттока мочи. У пациента появляются очень болезненные и частые позывы к опорожнению мочевого. В некоторых случаях микции бывают очень затрудненными. Все это сопровождается болью.

Диагностика туберкулеза

Начало диагностики связано с анализом анамнеза. Врач подробно расспрашивает пациента и выясняет, не болел ли он когда-либо туберкулезом почек. Ранняя диагностика этого заболевания возможна только в условиях противотуберкулезных лечебных учреждений.

Важное место в диагностике туберкулезного поражения почек имеет рентгенография. Благодаря обзорному исследованию удается поставить точный диагноз. Дополняет рентгенографию экскреторная урография.

Лабораторные исследования

Основной метод раннего обнаружения туберкулеза – это бактериологическое обследование урины. У женщин мочу берут с помощью катетера. Для мужчин предпочтительнее применение двухстаканной пробы.

Наличие лейкоцитов в моче свидетельствует о развитии туберкулезного процесса.

Важное значение имеет лабораторное обследование кислотности мочи. Если ее реакция кислая, это указывает на наличие туберкулезного процесса. О том, что болезнь зашла далеко свидетельствует постепенное уменьшение удельного веса урины.

Туберкулезные инфекции обнаруживают с помощью:

• микроскопического обследования осадка;
• микроскопии обогащенного осадка;
• посева на питательную среду.

Методы терапии

Лечить туберкулез почек трудно. Симптомы и лечение туберкулеза почек взаимосвязаны. В случае необходимости назначается операция. Народные методы лечения являются лишь дополнением к основной терапии и не могут заменять ее.

Лечение направлено на уменьшение количества болезнетворных микроорганизмов и приостановление процесса распада тканей почек. Комплексное лечение осуществляется в противотуберкулезном диспансере.

Цели лечения:

• борьба с туберкулезом;
• повышение иммунной защиты организма;
• уменьшение выраженности симптомов;
• уменьшение выраженности почечной недостаточности.

Медикаменты

Лечение туберкулеза проводится с помощью таких лекарственных средств:

• Стрептомицин;
• Циклосерин;
• Канамицин.

Дозировка устанавливается врачом индивидуально, с учетом таких факторов:

• выраженность туберкулезного процесса;
• степень поражения органов выделения;
• возраст;
• стадия болезни.

Обычно продолжительность медикаментозного лечения варьируется от полугода до года. Больной нуждается в постоянном наблюдении врача из-за риска появления побочных эффектов. При сильной выраженности нежелательных явлений назначается другая схема лечения. Пациент должен неукоснительно соблюдать все предписания врача.

Лечение отягчается при поздней диагностике, поражении обеих почек, наличии сопутствующих патологий.

Народные методы лечения

В качестве дополнения к медикаментозной терапии применяют народные средства.

Хирургическое лечение

Когда у больного имеются проблемы с мочеиспусканием, то ему устанавливается постоянный катетер. Если развиваются необратимые некротические процессы в почке, то ее удаляют. Противотуберкулезные препараты, применяемые после этой операции, помогают сохранить вторую почку.

Туберкулез почки – опасное заболевание, грозящее омертвением органа.

Болезнь лечится очень долго с тщательным соблюдением режима, назначенного врачом. Предупредить туберкулез можно, своевременно проводя вакцинацию.