Почечная недостаточность у мужчин: причины, симптомы и лечение
Почечная недостаточность – это патологическое состояние организма, связанное с нарушением деятельности почек. Развитие почечной недостаточности у мужчин происходит вследствие разрушения почечных клеток – нефронов — под влиянием каких-либо неблагоприятных факторов.
Прогрессирующая почечная недостаточность приводит к серьезным расстройствам обмена веществ, сильной интоксикации и ухудшению работы всех систем организма. На сегодняшний день количество мужчин, страдающих этим заболеванием, ежегодно растет на 10-12 %.
Провоцирующие факторы
В зависимости от причины, которая вызвала развитие патологии, у мужчин почечная недостаточность может быть острой или хронической. Острая почечная недостаточность является следствием острого поражения почечной ткани под влиянием внешних или внутренних причин. Различают следующие причины развития острой почечной недостаточности у мужчин:
- Расстройство почечного кровообращения (шоковые состояния, коллапс).
- Отравления (яды, укусы змей и насекомых, фармацевтические средства).
- Инфекционные заболевания.
- Воспалительные процессы в почечной ткани.
- Закупорка мочевыделительного тракта.
- Повреждение или удаление единственной почки.
Хроническая почечная недостаточность наступает вследствие постепенного снижения функции почек, которое вызвано отмиранием их клеток. Развитие хронической почечной недостаточности у мужчин вызывают следующие причины:
- Хронические воспалительные процессы в почечной ткани (гломерулонефрит, пиелонефрит).
- Расстройства обмена веществ (сахарный диабет, подагра, амилоидная дистрофия).
- Врожденные почечные заболевания.
- Ревматические болезни (дерматосклероз, волчанка).
- Гипертония и болезни, вызывающие расстройство почечного кровообращения.
- Заболевания, при которых происходит механическая закупорка мочевых путей (мочекаменная болезнь, гидронефроз, опухолевые поражения).
Наиболее частыми причинами развития хронической почечной недостаточности у мужчин являются воспалительные почечные заболевания, а также врожденные и диабетические нефропатии.
Как проявляется патология
Признаки почечной недостаточности во многом зависят от формы, длительности заболевания и спровоцировавших его причин.
Острое течение
Симптомы в данном случае проявляются, прежде всего, в резком снижении количества мочи или полном прекращении ее выделения. Появляются признаки интоксикации организма: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, под влиянием токсинов увеличивается печень. У больных наблюдаются симптомы дисфункции почек в виде специфических отеков под глазами, на ногах. Из-за прогрессирующей гибели нефронов возникают признаки расстройства деятельности нервной системы, больные заторможены или, наоборот, возбуждены.
Симптомы острой почечной недостаточности развиваются в следующей последовательности:
- 1 стадия – связана с непосредственным влиянием причины патологии на почки. Длится она от момента воздействия причины до того, как появятся первые признаки поражения. Могут наблюдаться симптомы интоксикации организма (тошнота, анемия, диспепсические явления).
- 2 стадия – для нее наиболее характерны такие признаки, как снижение количества или полное отсутствие мочи. Расстройству мочевыделения сопутствуют симптомы общего отравления продуктами мочевого обмена: сильное угнетение, повышение артериального давления, диарея, бледность кожи и ее отечность. Постепенно к этому присоединяются симптомы нарушения деятельности печени.
- 3 стадия – является восстановительной. В это время симптомы поражения почек постепенно стихают, остальные системы организма также налаживают свою работу. Суточный диурез доходит до нормального объема, кровь очищается от токсинов.
- 4 стадия – окончательного выздоровления. Может продолжаться длительный срок, в течение которого происходит полное восстановление функций мочевыделительной системы до нормального состояния.
При возникновении указанных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу за медицинской помощью!
Хронический процесс
Хроническая почечная недостаточность также протекает у мужчин последовательно:
- 1 стадия – скрытая. Для нее характерны лишь незначительные общие симптомы интоксикации: слабость, быстрая утомляемость, сухость во рту. В моче может обнаруживаться незначительная примесь белка.
- 2 стадия – симптомы остаются такими же, но возникают с большей частотой. К этому присоединяется увеличение количества выделяемой мочи, появляются типичные отеки на ногах и под глазами.
- 3 стадия – характеризуется нарастанием симптомов и прогрессирующим ухудшением состояния больного. Сильная интоксикация продуктами мочевого обмена вызывает сильную слабость, тошноту, рвоту, потерю аппетита. К этому присоединяются симптомы нарушения работы печени – кожа желтеет и теряет эластичность. Мышцы становятся вялыми, могут наблюдаться судороги, дрожание рук, суставные боли. В это время состояние больного может волнообразно чередоваться с периодами улучшения самочувствия.
- 4 стадия – является конечной. Для нее характерны симптомы тяжелой интоксикации. Вялость и угнетение у больного могут чередоваться с беспокойством и возбуждением, поведение бывает неадекватным, нарушается сон. Лицо приобретает одутловатость, серо-желтый цвет, кожа чешется, температура тела постоянно понижена, нарастают симптомы слабости и дистрофии мышц. Аппетит отсутствует, изо рта исходит запах мочи, во рту появляются язвы, на языке налет. Наблюдаются диспепсические явления: метеоризм, рвота, диарея со зловонным запахом. В это время происходит расстройство сердечной деятельности и функций дыхательной системы, возникают симптомы необратимых нарушений в работе головного мозга и иммунной системы. От больного постоянно исходит запах мочи.
Как распознать заболевание
Для того, чтобы не допустить развития серьезных осложнений, необходима своевременная диагностика с выявлением причин, спровоцировавших патологию. Диагностика включает в себя опрос больного, его осмотр, исследование мочевыделительной системы различными методами (прощупывание, инструментальная и лабораторная диагностика). Комплексная диагностика предусматривает обязательное биохимическое исследование крови и мочи, УЗИ, рентгенографию, компьютерную томографию, биопсию, эндоскопическое и другие исследования. Ранняя всесторонняя диагностика позволит вовремя начать лечение, не допустив перехода болезни в тяжелую форму.
Как устранить проблему
Лечение почечной недостаточности у мужчин проводится комплексно. Консервативное лечение включает в себя следующие мероприятия:
- Диетолечение – ограничивают потребление белка, соли, увеличивают содержание растительных жиров в рационе.
- Лечение гипотензивными средствами, снижающими артериальное давление.
- Прием мочегонных препаратов для стимуляции образования мочи.
- Лечение гормональными препаратами с целью снижения интенсивности аутоиммунных явлений.
- Лечение анемии с помощью лекарственных средств, стимулирующих кроветворение.
- Понижение кислотности в желудке с помощью антацидных препаратов.
- Прием витаминных и фосфорно-кальциевых комплексов.
Активное лечение почечной недостаточности включает в себя:
- Гемодиализ – очищение крови от токсинов с помощью специального аппарата «искусственная почка».
- Перитонеальный диализ – очищение крови с одновременной регуляцией водно-солевого обмена. Для этого в брюшную полость вводят, а затем отсасывают специальный раствор.
- Пересадку донорской почки.
Точное выявление причин болезни, комплексная диагностика опытным врачом и вовремя начатое лечение помогут избежать развития серьезных осложнений, сохранить ваше здоровье и хорошее самочувствие.