Острый пиелонефрит: симптомы и лечение
Острый пиелонефрит имеет код № 10 по МКБ у взрослых. В таком случае имеют в виду Международную классификацию болезней десятого пересмотра. Такой же код был присвоен инфекционному интерстициальному нефриту, протекающему в острой стадии, и острому пиелиту. Если требуется определение возбудителя болезни, специалисты применяют коды B95-B98 по МКБ. Острый пиелонефрит может быть следствием воздействия бактерий, стрептококков, стафилококков.
Особенности острого пиелонефрита
При остром пиелонефрите наблюдается неспецифическое инфекционное поражение следующих структур почек:
- лоханок;
- промежуточной ткани;
- чашечек.
Патогенез болезни тщательно изучен. У острой формы болезни почек есть следующие отличия от хронической:
- при остром пиелонефрите воспалительный процесс протекает более стремительно;
- симптомы болезни выражены более ярко;
- острый пиелонефрит лечение предполагает менее длительное, чем хронический.
Причины развития болезни
Вероятность острого поражения ткани почек повышается под воздействием перечисленных ниже факторов:
- ослабление иммунитета;
- дефицит витаминов и полезных веществ в организме;
- повышенная концентрация сахара в крови;
- переохлаждение;
- беременность;
- наличие серьезных проблем с кровообращением;
- гинекологические болезни.
Диагноз «острый пиелонефрит» может быть осложнением таких патологий:
- тонзиллита;
- остеомиелита;
- бронхита;
- гриппа.
Инфекционный процесс распространяется такими путями:
- гематогенным. Инфекция проникает в почки из различных патологических очагов (воспаленного желчного пузыря, кариозных зубов);
- лимфогенным. Инфекция распространяется в почки из расположенных выше органов;
- восходящим. Инфекция попадает в область почек из мочеточников или воспаленного мочевого пузыря.
Стадии болезни почек
Острый пиелонефрит почек у взрослых предполагает симптомы разнообразные. Выделяют 2 стадии заболевания:
- серозный пиелонефрит;
- гнойный пиелонефрит.
На начальной стадии поражается почечная интерстициальная ткань. При этом размеры пораженной почки увеличиваются, наблюдается отечность тканей.
При гнойном пиелонефрите возникают небольшие гнойнички в районе коркового слоя почек. При их соединении образуется карбункул. В дальнейшем возможно возникновение абсцесса. При прогрессировании болезни на месте гнойничков образуются участки с рубцовой тканью.
В зависимости от происхождения воспаление почек бывает:
- первичным;
- вторичным.
Вторичный пиелонефрит развивается на фоне мочекаменной болезни, патологий мочевыделительных путей или мочевого пузыря.
Пиелонефрит острой формы подразделяется и на:
- обструктивный. Такая форма болезни характеризуется наличием камней, опухолей или перекрутом мочеточников;
- необструктивный. В таком случае не имеется преград для нормального отхождения мочи.
Основные симптомы болезни
К основным симптомам болезни принадлежат:
- боли ноющего или тупого характера в области поясницы;
- повышенная температура тела;
- лихорадка;
- появление озноба;
- чувство слабости;
- усиленное потоотделение;
- учащение сердцебиения;
- боли в области головы;
- появление болевых ощущений в мышцах.
Усиление неприятных ощущений наблюдается при пальпации пораженной области.
Диагностические мероприятия
Диагностика болезни предполагает выполнение следующих процедур:
- сдача анализа мочи для выявления наличия бактерий;
- общий анализ крови. При проведении этой процедуры обнаруживается повышенная концентрация лейкоцитов;
- выполнению урографии. Эта процедура бывает экскреторной и обзорной;
- сдача бактериального посева мочи;
- проведение ультразвукового исследования;
- выполнение компьютерной томографии.
Лечение болезни
Клинические рекомендации по лечению болезни предполагают:
- применение препаратов с антибактериальными свойствами;
- проведение хирургической операции;
- определенные ограничения в питании;
- выполнение физиотерапевтических процедур.
Продолжительность приема антибактериальных препаратов варьируется от 5 суток до 3 недель. При лечении болезни применяют перечисленные ниже лекарства:
- «Офлоксацин»;
- «Гентамицин»;
- «Норфлоксацин».
В рамках комплексной терапии болезни применяют и противовоспалительные лекарства. К их числу принадлежат «Фуродонин», «Бисептол».
Хирургическое вмешательство осуществляется при отсутствии выраженного эффекта от медикаментозного лечения.
Операцию проводят при гнойной форме болезни.
К основным целям хирургического вмешательства относятся:
- предотвращение дальнейшего распространения воспалительного процесса;
- предупреждение перехода инфекции в другие органы;
- нормализация процесса отхождения мочи.
При острой форме болезни показаны и физиотерапевтические процедуры. К их числу следует отнести электрофорез.
После согласования с урологом можно применять лечебные сборы и фиточаи:
- «Урофитон». В составе сбора присутствуют: толокнянка, календула, полевой хвощ, солодка, подорожник. Лечебный сбор способствует уменьшению воспаления. При приеме «Урофитона» улучшается фильтрация в почечных канальцах.
- «Ортосифон почечный». Лечебный сбор оказывает выраженное противомикробное воздействие. «Ортосифон почечный» препятствует появлению отеков, способствует устранению болевых спазмов и дискомфорта.
- «Бруснивер». Фиточай способствует уничтожению патогенной микрофлоры. «Бруснивер» способствует восстановлению нормального диуреза и повышению местного иммунитета. В составе фиточая содержатся: брусника, череда и толокнянка. Одним из ингредиентов «Бруснивера» являются и предварительно измельченные плоды шиповника.
- «Фитонефрол». В составе фиточая имеются такие компоненты, как мята, календула, укроп, элеутерококк, толокнянка. Средство оказывает выраженное общеукрепляющее, мочегонное и противовоспалительное воздействие. «Фитонефрол» предупреждает процесс формирования камней в области мочеточников и почек.
При поражении чашечно-лоханковой системы и интерстициальной ткани применяют и действенные народные методы. Для уменьшения симптомов болезни можно готовить средства из толокнянки. Лечебная трава отличается мочегонным и антисептическим эффектом.
Такими средствами можно лечить вялотекущую форму болезни.
При приготовлении чая на основе толокнянки 1 столовую ложку лекарственной травы заливают 0,2 л кипятка. Полученный напиток настаивают 10 часов, процеживают через марлю. Для уменьшения выраженности признаков пиелонефрита употребляют по 100 мл чая дважды в сутки.
При бактериальном поражении почечной паренхимы используют и зверобой. Лечебное растение повышает прочность кровеносных сосудов, восстанавливает диурез. Процесс приготовления отвара на основе зверобоя довольно прост:
- 10 граммов лекарственной травы заливают стаканом горячей воды.
- Эмалированную емкость с полученной смесью ставят на паровую баню на 30 минут.
- По прошествии этого времени напиток остужают и процеживают. Средняя продолжительность приема лечебного отвара составляет 3 недели.
Можно смешать в равной пропорции березовые листья, цветки ромашки и листья иван-чая. 10 граммов лекарственного сбора заливают 0,5 л горячей воды. Средство настаивают 2 часа, после этого его процеживают. Принимают по 50 мл напитка трижды в сутки. Средняя продолжительность приема настоя зависит от выраженности основных симптомов болезни.
Другие действенные народные средства перечислены в приведенной ниже таблице.
[table id=25 /]
Народные средства могут вызывать аллергию. Перед их применением нужно посоветоваться с врачом: во избежание возникновения неблагоприятных побочных явлений.
Дальнейший прогноз
При условии своевременного лечения прогноз благоприятный. При этом больному рекомендуется откорректировать меню. Максимально ограничивают потребление таких продуктов:
- копченостей;
- маринадов;
- грибных бульонов;
- консервированных овощей;
- острых приправ;
- алкогольных напитков;
- газированной воды.
Если у больного острый пиелонефрит, формулировка такого диагноза предполагает исключение из рациона жареных блюд. Пищу следует готовить в пароварке или запекать в духовом шкафу.
Профилактические мероприятия
Этиология болезни находится под пристальным вниманием специалистов. В то же время уменьшить риск острого поражения почечной ткани можно при помощи мер профилактики:
- своевременное лечение инфекций;
- тщательное соблюдение правил личной гигиены;
- своевременное устранение препятствий для нормального отхождения мочи.
Формулировка диагноза «острый пиелонефрит» предполагает применение противовоспалительных и антибактериальных средств. В тяжелых случаях ребенку или взрослому показано оперативное вмешательство. Большое внимание уделяют и соблюдению строгой диеты. При появлении первых симптомов болезни нужно обратиться в медицинскую клинику.
Share
