Лечение и профилактика воспаления почек

При пиелонефрите наблюдается неспецифический воспалительный процесс в районе интерстициальной ткани и чашечно-лоханковой системы. При этой патологии могут возникать такие симптомы, как повышенное кровяное давление, появление отеков. Воспаление почек может стать причиной сильной усталости и снижения работоспособности. Пиелонефрит МКБ 10 упоминается несколько раз. Необструктивной хронической форме заболевания, сопровождающейся рефлюксом, присвоен код № 11.0 по МКБ. У хронического обструктивного пиелонефрита код № 11.1 по Международной классификации болезней.

Что представляет собой пиелонефрит

Стоит пояснить, что такое острый и хронический пиелонефрит почек. Проникновение инфекции в организм происходит следующими путями:

• гематогенным. При этом бактерии проникают в орган из хронических очагов инфекции (с током крови);
• лимфогенным. В таком случае заразная болезнь передается по лимфатическим сосудам;
• восходящим. Патогенные микроорганизмы из внешней среды проникают в мочевой пузырь. После этого возбудитель болезни через мочеточник достигает лоханки почки и вызывает воспаление, в дальнейшем переходящее на почечную паренхиму.

Выделяют следующие факторы повышенного риска, провоцирующие возникновение болезни:

• аномальное строение мочеточников и почек;
• наличие мочекаменной болезни;
• затяжные заболевания ЛОР-органов.

К группе причин развития болезни относятся:

• закупорка мочевыводящих путей при наличии опухоли;
• ухудшение состояния мочеточников у женщин во время беременности;
• дробление камней в области мочевого пузыря;
• применение внутриматочных контрацептивов для предупреждения нежелательной беременности;
• болезни эндокринной системы;
• переохлаждение;
• хирургические манипуляции на мочевыводящих путях;
• несоблюдение элементарных гигиенических норм;
• гормональные нарушения;
• наличие воспалительного процесса в районе мочевого пузыря.

При наличии заболевания происходит поражение не только тканей паренхимы органа, но и чашечек, лоханок почек. При дальнейшем прогрессировании болезни воспалительный процесс распространяется на почечные клубочки и сосуды. При отсутствии надлежащего лечения данной патологии нарушаются фильтрующая и выделительная функция органа. В такой ситуации пациенту потребуется длительная реабилитация.

Характерные симптомы болезни

Об этиологии болезни можно прочесть в различных медицинских источниках. При пиелонефрите возникают перечисленные ниже симптомы:

• боль ноющего характера в районе поясницы;
• головные боли;
• общее недомогание;
• слабость;
• озноб;
• появление болезненных ощущений в мышцах.

Первичный пиелонефрит в большинстве случаев носит односторонний характер с серозным воспалением. При этой форме болезни наблюдается изменение оттенка мочи, существенные изменения в показателях крови.

Вторичный пиелонефрит развивается при простатите, аденоме предстательной железы у мужчин. В таком случае болезнь может характеризоваться такими признаками:

• почечная колика, сопровождающаяся нестерпимой болью в пояснице. Дискомфорт усиливается даже при незначительной физической нагрузке;
• общая интоксикация;
• ухудшение оттока мочи из чашечно-лоханочной системы.

При гнойном пиелонефрите наблюдается повышение температуры тела до отметки 39,5 градусов.

Формы пиелонефрита

Выделяют различные формы болезни. По характеру течения заболевания может быть хроническим или острым.

Хронический пиелонефрит нередко сопровождается латентным течением. При наличии изменений в работе мочевыделительной системы ухудшается отток мочи, поэтому инфекция проникает в почки восходящим путем. Одной из хронических форм болезни выступает калькулезный пиелонефрит. Он возникает на фоне наличия камней в почках.

Согласно патогенезу, выделяют и острый пиелонефрит. В таком случае возникновению воспалительного процесса предшествуют:

• цистит;
• фарингит;
• бронхит;
• кариес;
• синусит.

Различают и другие формы болезни у ребенка и взрослого:

• по причине развития. По этому критерию воспаление почек бывает первичным и вторичным;
• по месту распространения воспалительного процесса. Пиелонефрит бывает односторонним и двусторонним. В первом случае поражается только правая или левая почка;
• по форме воспаления. По этому параметру заболевание может быть гнойным, серозным или некротическим.

Диагностические методики

Пиелонефрит у мужчин и женщин диагностируется после полного медицинского обследования. О наличии недуга можно судить на основании:

• жалоб пациента (повышение температуры, боли в пояснице);
• ультразвукового исследования почек;
• лабораторных анализов мочи и крови (признаки бактериурии, лейкоцитоза).

О бактериальном поражении почек свидетельствуют следующие изменения в общем анализе крови:

• увеличение СОЭ;
• лейкоцитоз.

При сдаче биохимического исследования крови можно увидеть повышение концентрации мочевины и креатинина.

Диагностика болезни предполагает и проведение проб Нечипоренко и Зимницкого. Такой метод, как УЗИ почек, помогает выявить перечисленные ниже изменения:

• индивидуальные особенности в строении почек;
• расширение почечных лоханок;
• изменения в структуре паренхимы;
• наличие в органе камней.

Если пиелонефрит почек спровоцировал возникновение абсцесса, в паренхиме органа будут заметны очаговые изменения.

Лечение болезни

Лечить болезнь можно различными способами. В случае необходимости прибегают к оперативному вмешательству (удалению камней, пластике мочеиспускательного канала).

Лечение болезни антибактериальными препаратами осуществляется при выявлении чувствительности патогенных микроорганизмов к разнообразным медикаментам. Выбор конкретной тактики лечения зависит от:

• пола больного;
• возраста;
• тяжести заболевания.

Хороших результатов при лечении пиелонефрита у детей и взрослых можно добиться при помощи следующих препаратов:

• антибиотиков. На первом этапе применяют препараты, имеющие широкую область применения. К ним относятся медикаменты из группы цефалоспоринов, фторхинолонов;
• уросептиков. Такие лекарства обладают выраженным противомикробным эффектом. Уросептики назначают в комбинации с основными антибиотиками;
• спазмолитиков. Такие лекарственные средства помогают уменьшить болевые ощущения, которые возникают при почечной колике;
• препараты с противовоспалительным и жаропонижающим эффектом;
• фитопрепаратов.

Режим и соблюдение диеты

При острой форме болезни показан постельный режим. Человека, у которого был диагностирован пиелонефрит, помещают в стационар при наличии перечисленных ниже показаний:

• детский возраст;
• наличие обструктивного пиелонефрита, сопровождающегося почечной коликой;
• тяжелое течение заболевания;
• гнойный пиелонефрит;
• развитие почечной недостаточности или гидронефроза.

В рацион включают продукты, богатые витаминами и другими питательными веществами. При отсутствии отеков употребляют большое количество жидкости:

• минеральную воду;
• компоты;
• соки, приготовленные из спелых фруктов;
• кисломолочные напитки.

Полезны и овощные пюре. При воспалении почек рекомендуется готовить и каши из манной или гречневой крупы.

В рамках комплексной терапии болезни активно применяют перечисленные в таблице народные методы.

[table id=26 /]

Профилактические мероприятия

Профилактика пиелонефрита предполагает соблюдение перечисленных ниже рекомендаций:

• устранение имеющихся в организме очагов хронической инфекции;
• лечение сопутствующих патологий (аденомы предстательной железы, цистита, мочекаменной болезни);
• укрепление иммунной системы;
• избегание переохлаждения;
• соблюдение правил личной гигиены;
• регулярное прохождение УЗИ почек.

Пиелонефрит в урологии — болезнь, которая отличается сложным течением. Вероятность рецидива болезни или перехода заболевания в хроническую стадию достаточно высока. При возникновении первых симптомов инфекционной патологии нужно обратиться в медицинское учреждение. При своевременной профилактике опасность возникновения патологии заметно снижается.
При отсутствии своевременного лечения болезни могут возникнуть такие неблагоприятные осложнения, как апостематозный нефрит и хроническая почечная недостаточность. Поэтому такой проблеме, как пиелонефрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение патологии, нужно уделять пристальное внимание.