Обзор эффективных операционных методов удаления простаты

Если медикаментозное лечение не дает желаемого результата, вы забыли о том, что такое жизнь без боли, и возникло нарушение потенции, приходится обращаться за помощью к хирургам. В случае аденомы предполагается частичное, реже полное удаление простаты.

инфограма мужских половых органов

Существуют различные виды заболеваний предстательной железы.

Современная медицина в своем арсенале имеет большое количество методик, которые позволяют быстро и эффективно решить в буквальном смысле наболевшую проблему. Ниже представлены некоторые наиболее широко применяемые методы, а также новейшие методики, за которыми будущее.

Открытая простатэктомия (традиционный вариант)

Это один из первых способов, который был взят на вооружение медициной. Различают позадилобковую (применяется значительно чаще) и промежностную простатэктомию.

В случае позадилобкового метода внизу живота делается надрез длиной около 10 см, через который удаляется железа. В ходе операции уретра вшивается непосредственно в мочевой пузырь, сразу устанавливается катетер, который  удаляется, когда происходит восстановление функции мочеиспускания. Операция занимает несколько часов и проводится под общим наркозом. Показана небольшому количеству пациентов со значительными размерами аденомы.

Преимущества и недостатки

По сравнению с современными методиками минусов у этого метода много:

  • высокий риск появления осложнений;
  • длительное восстановление после вмешательства;
  • болезненность операции;
  • появление послеоперационных шрамов;
  • значительная кровопотеря (большой риск, если у человека нарушена свертываемость крови или показан прием антикоагулянтов).

К преимуществам данного способа удаления простаты можно отнести доступность, наличие большого количества опытных специалистов, работающих в России.

Последствия оперативного вмешательства

медперсонал во время операции

Традиционный открыты метод резекции мужской железы выполняется в редких случаях, если другие мини-инвазивные операции недоступны.

Такого рода манипуляции могут сопровождаться осложнениями, в частности:

  1. Инфекционные воспалительные заболевания.
  2. Кровотечения.
  3. Нарушение потенции, в том числе ретроградная эякуляция (у 50 % мужчин).
  4. Недержание мочи.
  5. Стриктура уретрального канала.
  6. Тромбоз вен голеней.

Восстановительный период

Занимает, как правило, несколько недель. В первые дни не разрешается вставать, что повышает риск появления тромбоза. Для восстановления нормального мочеиспускания применяется катетер, который после будет удален через 1-3 недели.

Если говорить о стоимости манипуляции, то она составляет около 40.000 в России и порядка 450 тыс. руб. в клиниках Европы и Израиля.

Трансуретральная резекция (ТУР) простаты

Сегодня этот метод является «золотым стандартом» лечения аденомы. Удаление ткани железы производится за счет воздействия электрического тока. Метод не предполагает разрезов, инструмент хирурга (резектоскоп) вводится через уретру. На протяжении всей манипуляции осуществляется визуальный контроль операционного поля, она проводится под местной или региональной анестезией, длится около часа.

Плюсы и минусы

У этого метода значительно больше преимуществ по сравнению с открытой операцией:

  • хорошая переносимость пациентом;
  • непродолжительный восстановительный период;
  • риск кровотечений снижен;
  • меньший процент осложнений;
  • отсутствие шрамов, швов.

В качестве недостатков можно отметить наличие ограничений:

  • удаление аденом небольших размеров;
  • возможность возникновения послеоперационных кровотечений у людей, принимающих антикоагулянты (перед операцией необходимо прекратить прием).

Чего ожидать после манипуляции

инстаграма проведения тур

ТУР является одним из наиболее щадящих методов проведения резекции мужской железы, за счёт отсутствия внешних разрезов кожи.

Этот метод удаления простаты имеет свои осложнения и нежелательные последствия:

  1. Кровотечения.
  2. Синдром водной интоксикации организма (ТУР-синдром).
  3. Повреждение мочевыводящих путей.
  4. Инфекционно-воспалительные осложнения.
  5. Недержание мочи.
  6. Нарушение потенции.

В целом процент тех, у кого после операции появились осложнения, относительно невелик ‒ 15-30 %, тогда как эффективность достигает 90 %.

Особенности восстановления

После проведения манипуляции мочевой пузырь дренируют катетером Фолея. Катетер будет удален на 3-4 день, и уже на 5-7 день в случае отсутствия в этот период каких-либо осложнений больного выписывают из стационара для амбулаторного лечения.

Стоимость такой операции варьирует в зависимости от клиники и страны. Так, в России в среднем операция стоит около 50.000, в то время как лечение в Европе обойдется минимум в 600 тыс. руб.

Трансуретральная эндоскопическая лазерная хирургия

Сегодня для удаления простаты широко применяется метод ТУР. Однако на смену ему приходят более современные методы, в частности манипуляции с использованием лазера.

Неоспоримые преимущества операции по удалению простаты лазером в случае аденомы сегодня уже очевидны: использование этой технологии позволяет достичь высочайшей точности и избежать случайных повреждений близлежащих органов, тканей, нервов (важно для сохранения потенции), максимально снизить риск кровотечений за счет «запаивания» ткани лазером

О методе

Удаление лазером происходит за счет воздействия на орган лазерных лучей различной длины. Луч проникает в ткань, вызывая ее разрушение (вапоризация, коагуляция) действием повышенной температуры.

Наиболее хорошо изученные, широко применяемые методы лазерной хирургии ‒ это:

  • трансуретральная фотоселективная вапоризация простаты (PVP) с привлечением калий-титан-фосфатного лазера (KTF или «зеленый» лазер);
  • трансуретральная энуклеация простаты с использованием гольмиевого лазера (HoLEP).

Если рассматривать трансуретральную энуклеацию, то манипуляция предполагает введение лазерной установки через уретру. Прибор оснащен оптической системой, что дает возможность проводить манипуляции лазером под контролем зрения.

Лазерная энергия, сфокусированная на кончике волокна, позволяет разрезать ткань железы, удалять ее, не затрагивая капсулу простаты. После этого «вылущенные» лазером ткани смещаются в мочевой пузырь и удаляются морцеллятором. Коагуляция кровоточащих сосудов производится за счет отведения кончика волокна на 3-4 мм от капилляра. Эта процедура позволяет удалять аденомы больших размеров (более 200 куб. см).

момент проведения лазерной хирургии

Лазерная хирургия позволяет проводить мини-инвазивные высокоточные манипуляции в труднодоступных местах, однако этот метод подходит не всем больным.

Преимущества и недостатки

К преимуществам данного метода относятся:

  1. Отличная  переносимость (операция щадящая).
  2. Нежелательные осложнения и последствия, в том числе кровотечения, возникают крайне редко.
  3. Быстрое восстановление и реабилитация.
  4. Жизнь без потери потенции (доля осложнений ‒ менее 1 %).
  5. Возможность применения для пациентов, принимающих антикоагулянты, склонных к кровотечениям.
  6. Удаление можно проводить при любом объеме аденомы.

Недостаток ‒ высокая цена и, соответственно, низкая доступность метода, т.к. большинство специалистов, владеющих этим сложным навыком, оперируют в зарубежных клиниках. Стоимость колеблется от 100 тыс. (российские клиники) до 1 млн. руб. (израильские клиники).

А что после операции?

Эффективность метода близка к 100 % при минимальном риске появления осложнений и рецидивов. В том числе речь не идет ни о каких-либо нарушениях потенции. Мочеиспускание приходит в норму практически сразу после операции. Операция бескровная, а значит и риск кровопотери очень низкий.

Операция занимает час или два, это зависит от размера аденомы. После 2-3 дней, проведенных в стационаре, достается катетер, и пациент выписывается на амбулаторное лечение.

Как сейчас лечат простатит дома…

Как видите, способов удаления простаты много, однако выбор метода индивидуален. Он зависит от возраста, важности сохранения потенции, размера аденомы и определяется лечащим врачом. Но тот факт, что современные технологии позволяют многим обрести полноценную жизнь, здоровье и оставаться мужчиной в любой ситуации, неоспорим!

Лучшее средство от простатита…

загрузка...
Акция! Для каждого 100
посетителя нашего сайта!
Вы наш 100 посетитель и специально для вас!
Старая Цена - 1 980 руб
Цена со скидкой - 990 руб!!!
Нет, спасибо! Пожалуй я заплачу полную стоимость.