Олигоастенозооспермия: причины, симптомы, диагностика и лечение
admin Олигоастенозооспермия является патологическим процессом, связанным с нарушением эякулята у мужчины, вследствие которого в сперме не хватает активных сперматозоидов, чтобы зачать ребенка.
При этом данный вид нарушения объединяет в себе такие диагнозы, как олигоспермия и астеноспермия, что проявляется, соответственно, в недостаточном количестве мужских половых клеток и их сниженной подвижности.
Почти в 70% случаев мужского бесплодия встречается именно эта патология. Олигоастенозооспермия выявляется в том случае, если результаты проведенных анализов показывают, что во всем объеме эякулята (а это 30 миллионов сперматозоидов) активны лишь 5 миллионов половых клеток, что никоим образом не может обеспечить успешное оплодотворение. Каким должно быть лечение, рассмотрим ниже.
Классификация
Олигоастенозооспермия имеет свою классификацию, которая включает три степени развития патологии. Каждая степень зависит от концентрации мужских половых клеток с нарушением функций:
- I степень. Имеет слабо выраженный характер, в 1 миллилитре эякулята содержится 20–40 млн половых клеток, количество активных сперматозоидов не превышает 50%.
- II степень. Умеренно выраженная, в 1 миллилитре эякулята находится от 5 до 20 млн половых клеток, не более 30–40% активны.
- III степень. Сильно выраженная, в 1 миллилитре эякулята находится не более 5 млн половых клеток, а активны только 10–20%.
При обнаружении патологии не стоит отчаиваться и думать, что беременность уже не наступит. Даже при III степени остаются шансы на успешное зачатие естественным путем, хотя они и минимальны. I степень оставляет 25–27% вероятности естественной беременности.
Чем вызван патологический процесс
Точные причины развития патологического процесса на настоящий момент не установлены. Однако выявлены факторы, при которых активность и подвижность мужских половых клеток значительно снижается, в результате чего и прогрессирует олигоастенозооспермия. К этим факторам можно отнести:
- перенесенные ранее инфекционные болезни органов мочеполовой системы;
- венерические заболевания;
- врожденную патологию расположения яичка;
- варикозное расширение вен канатика;
- перекрут яичка;
- атрофию одного или обоих яичек;
- заболевания, оказывающие негативное влияние на иммунную систему;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- заболевания, воздействующие на состояние структуры эякулята;
- сбои эректильной функции;
- профессиональная вредность, в частности, длительное попадание свинца в организм;
- злоупотребление алкоголем, прием наркотических средств, курение;
- ношение тесного нижнего белья;
- перегревание;
- пожилой возраст мужчины.
Причины развития олигоастенозооспермии могут крыться в приеме некоторых медикаментозных препаратов. К таким средствам можно отнести:
- гормональные препараты, воздействующие на структуру сперматогенеза;
- противоопухолевые препараты;
- противоэпилептические средства;
- сульфасалазил;
- психотропные вещества;
- нитрофурантоин;
- аспирин в большой дозировке.
Как выражается заболевание
Патологический процесс не имеет ярко выраженных признаков. Единственным и главным симптомом олигоастенозооспермии является то, что беременность отсутствует на протяжении шести месяцев и более. Заболевание не проявляется и внешне.
Если долгожданное зачатие не наступает, необходимо пройти диагностику. Только после результатов диагностики квалифицированный врач сможет назначить лечение.
Диагностика и терапия
Диагностика олигоастенозооспермии проводится путем исследования спермограммы. После выявления заболевания и определения его степени врач назначает лечение, учитывая индивидуальные особенности организма пациента. Также перед назначением средств доктор определяет факторы, вследствие которых олигоастенозооспермия получила свое развитие. Лечить патологию необходимо не менее трех месяцев.
Лечение медикаментозными средствами может быть проведено при помощи таких лекарственных средств:
- андрогены используют для кратковременного поднятия уровня мужского гормона;
- антибактериальные средства назначают в том случае, если причины заболевания кроются в инфекционных болезнях;
- витаминные комплексы.
Наряду с медикаментозной терапией проводят и мероприятия общего характера. В первую очередь врач должен сказать пациенту о необходимости рационализации питания, нормализации режима труда и отдыха. Также должна быть исключена профессиональная вредность, стрессы и негативное настроение.
Если лечение консервативным путем не приносит плодов, решить проблему могут вспомогательные репродуктивные технологии. В этих целях лечение может быть проведено путем применения метода ЭКО – искусственным оплодотворением яйцеклетки вне женского организма.
Также может быть использован метод ИКСИ, при котором сперматозоид вводят в женскую яйцеклетку тончайшей иглой. Вспомогательные репродуктивные технологии в большинстве случаев имеют положительные результаты.
Если олигоастенозооспермия была вызвана варикоцеле, врожденными аномалиями яичек, патологиями семявыводящих протоков и половых желез, пациенту может быть назначено лечение хирургическим путем.
Share
