Анализ причин плохой спермограммы у мужчин и способы лечения

Спермограммой называется медицинский анализ, который позволяет определить микроскопические, физические и химические показатели сперматозоидов. С помощью этого метода можно диагностировать различные заболевания репродуктивной системы мужчины. Также выявляются урологические патологии, выявляется количество и качество, состав семенных клеток. Чтобы понять, можно ли забеременеть, если у мужчины плохая спермограмма, стоит выяснить, от чего зависит состав и количество семенной жидкости, какие существуют причины ухудшения ее показателей и на что рассчитывать после лечения.

пробирка в руке

О чем говорят показатели

Спермограмма служит одним из основных методов определения мужского бесплодия. Если спермограмма плохая, это говорит о воспалении или инфекции, поэтому половозрелые мужчины должны периодически сдавать этот анализ. Основное преимущество спермограммы – она позволяет получить максимум информации о качестве и количестве семенной жидкости:

  • Общий объем – в норме сперма должна вырабатываться в количестве 3-5 мл.
  • Цвет эякулята – беловатый или серый.
  • Вязкость – капли от 0,1 до 0,5 мм.
  • Время разжижения – около часа.
  • PH – соотношение положительных и отрицательных ионов – более 7,2.
  • Подвижность сперматозоидов.
  • Общее количество сперматозоидов – от 40 млн.
  • Количество слизи, которую содержит сперма.

Стоит отметить, что никакие показатели спермограммы не доказывают бесплодность или ее отсутствие у мужчины. Для выявления невозможности иметь детей мужчина должен пройти дополнительные исследования. К примеру, сниженная активность сперматозоидов может быть временной – во многих случаях она успешно лечится. Беременность при плохой спермограмме возможна, однако для повышения шансов стоит пройти комплексное лечение. При успешной операции можно будет с радостью заявить: «Я забеременела!»

Возможные отклонения

Расшифровка результатов спермограммы позволяет определить, насколько семенная жидкость соответствует нормальным показателям. В случае незначительных отклонений паниковать не стоит. Восстановить репродуктивную функцию можно при помощи множества способов.

При незначительном нарушении гормонального фона или воспалении в мужском организме восстановить пригодность сперматозоидов для зачатия достаточно просто. В процессе лечения быстро восстанавливается количество спермы и ее качественные показатели. Однако существует ряд отклонений, требующих оперативного медицинского вмешательства. В некоторых случаях, если выявлено плохое качество спермы, возможно только искусственное оплодотворение.

лаборант с пробиркой

  • Недостаточный объем спермы

Если сперма вырабатывается в объеме менее 2 мл, семейной паре назначают ЭКО и другие методы искусственного оплодотворения. Что влияет на количество спермы? Она может плохо вырабатываться вследствие полученной травмы либо при воспалительном процессе в яичках. Привести количественные показатели в норму достаточно сложно, поэтому для зачатия применяются прогрессивные технологии.

  • Невысокая концентрация спермиев

В случае, когда в 1 мл эякулята содержится менее 20 млн сперматозоидов (олигозооспермия), их количество оказывается недостаточным для оплодотворения яйцеклетки. Причинами олигозооспермии могут стать алкоголизм, продолжительное голодание, варикоцеле, злокачественная опухоль. В этих случаях показатели качества спермы будут постоянно ухудшаться. Иногда заболевание оказывается врожденным.

Лечение при олигозооспермии назначается исходя из причины. Оно направлено на стимуляцию интенсивной выработки сперматозоидов. Улучшить качество спермы можно при использовании андрогенов, физиотерапевтических процедур и приема витаминов. Пациент должен соблюдать правила здорового образа жизни, научиться справляться со стрессом.

Если заболевание появилось при возникновении на яичках рубцов, зачатие возможно только при совмещении ЭКО и ИКСИ. Улучшить качество спермы можно только при строгом соблюдении советов андролога. Если заболевание игнорировать, снижение количества сперматозоидов может прогрессировать. Это может привести к абсолютному бесплодию.

  • Неподвижность сперматозоидов

Мужские половые клетки могут терять подвижность по ряду причин. Тогда причины плохой спермограммы следующие:

  1. Наличие вредных привычек.
  2. Возникновение гормонального сбоя.
  3. Радиоактивное облучение.
  4. Аутоимунные заболевания.
  5. Генетические патологии.
спермотазоиды

Такие отклонения являются основными при выявлении плохой спермограммы. Они не говорят о мужском бесплодии. Многие из них лечатся достаточно эффективно.

Почему наблюдается ухудшение

Существует несколько основных причин ухудшения показателей спермограммы. Они рассортированы по частоте встречаемости:

  • Варикоцеле – расширение вен семенного канатика, которое нарушает кровообращение в левом, а позднее в правом яичке. Вызывает повышение температуры яичка, что неблагоприятно сказывается на созревании сперматозоидов, снижается число зрелых сперматозоидов. Согласно статистике, около 40% бесплодных мужчин страдают этим заболеванием. Сперма может обрести нормальные показатели после операции.
  • Инфекционные заболевания. Из этой группы стоит выделить инфекции, передающиеся половым путем. Они провоцируют воспаления в придаточных половых железах мужчины, воспалительная реакция влечет за собой ухудшение среды и подвижности сперматозоидов, уменьшение объема выделяемой спермы.
  • Более редкие причины ухудшения спермограммы – генетические аномалии. К ним относится синдром Клайнфельтера. При таком заболевании наблюдается дефицит тестостерона.

Такие причины встречаются достаточно часто при ухудшении показателей спермограммы.

Современные методы лечения

Как лечить заболевания, вызывающие снижение показателей спермограммы? В некоторых случаях лечащий врач назначает операцию, иногда требуется лишь пропить курс медикаментов. Лечение основных патологических состояний семенной жидкости мужчин возможно благодаря современным методам.

мужчина и доктор

  1. Единственный способ коррекции при варикоцеле – операция. В зависимости от состояния семенного канальца различают 3 методики лечения. Во время операции перекрывается патологический ток крови из почки в яичко – тем самым устраняется причина. Такое лечение проходит успешно у большинства мужчин в возрасте до 25-27 лет. Однако даже в 30 и в 40 лет возможно улучшение спермограммы после операции. Чтобы узнать, насколько улучшились показатели, стоит сделать повторный анализ.
  2. В случае синдрома Клейнфельтера лечение не проводится. Сперма не содержит сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку. Восстановление репродуктивной функции невозможно.
  3. При инфекции лечение направлено на устранение причин воспаления, хронического простатита, везикулита. В запущенных стадиях возможно появление склероза придатков яичка. При этом необходимо провести операционное вмешательство.

При варикоцеле после операции сперма восстанавливается спустя 75 дней. По окончании этого срока нужно сделать повторную спермограмму – анализ позволит выявить улучшение. Можно ли забеременеть после операции? Это зависит от стадии заболевания и ее операбельности.

При недостатке тестостерона прописывают вещество Местеролон. Препарат стимулирует выработку мужского гормона, оказывает положительное действие на развитие мужских половых органов. Также лекарство повышает потенцию и увеличивает либидо. Кроме того, средство обладает анаболическими свойствами (ускоряет образование мышц и тканей). Назначить препарат может только врач. Заниматься самолечением, принимая его без консультаций со специалистом, не рекомендуется. Возможный побочный эффект – чрезмерная раздражительность, возбуждение.

Опишем методы искусственного оплодотворения.

Как забеременеть, если у мужа плохая спермограмма? Существует несколько проверенных методов современной медицины.

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) – один из эффективных методов преодоления бесплодия. Благодаря этой методике достигается высокая идентичность естественному оплодотворению.

Если оплодотворение при плохой спермограмме затруднено, возможны и другие методы зачатия. Наиболее популярный из них – ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку). Он отличается от ЭКО тем, что процесс оплодотворения осуществляется не в пробирке. Сперматозоид искусственно вводится в яйцеклетку. При этом эмбриолог сам отбирает фертильный (способный произвести потомство) сперматозоид и помещает его в яйцеклетку.

Плохая спермограмма не говорит о бесплодии мужчины. При отклонении некоторых показателей от нормы пациент проходит второй анализ спустя месяц. Если результаты не изменились, врач определяет причину отклонений и проводит лечение. Важно не затягивать с визитом к специалисту – некоторые патологии прогрессируют достаточно быстро.

Многих женщин волнует возможность забеременеть после операции на варикоцеле. Это возможно, если срок развития болезни небольшой. На поздних стадиях шансы зачатия существенно снижаются (спермограмма может ухудшиться). Именно поэтому при первых признаках недуга стоит обратиться к специалисту. Существует много случаев, когда женщины говорят «а я забеременела» даже после серьезной патологии.

загрузка...