Ретроградная уретрография у мужчин

Выявление болезней мочевых органов и гениталий требует назначения некоторых способов диагностики. Одно из них – ретроградная уретрография. Это качественная и достоверная методика, позволяющая диагностировать болезненные состояния мочеполовых органов на начальных стадиях. При серьезных патологиях уретры и простаты рассматриваемый метод обследования является самым предпочитаемым для объективной диагностики угрожающих для жизни состояний.

Уретрография — что это

Уретрография – это метод обследования мочеполовых путей с назначением контрастного препарата и рентгеновского излучения. Оно дает возможность четче визуализировать обследуемые органы. Специальный медицинский препарат вводится в уретру, помогает увидеть просвет канала, обнаружить приобретенные или врожденные болезни, воспалительные явления.

Во время восходящей, или ретроградной уретрографии медицинский препарат для рентгена направляется до середины уретры, снимки проводятся в процессе наполнения мочеиспускательного канала. При нисходящей же рентгенографии уретры в эту часть тела ставится катетер, в который вводится рентгеноконтрастный препарат. Эта процедура проходит уже в процессе мочеотделения.

Неприятные чувства при проведении этого вида диагностики в основном зависят от квалификации и точных действий медсестры, эмоционального настроя мужчины. В процессе этой манипуляции затрагивается оболочка уретры, имеющая нежную слизистую. Для избавления от дискомфортных ощущений вводятся анестезирующие растворы.

Преимущества и недостатки такой процедуры

Главное преимущество ретроградной уретрографии в том, что она дает точные показатели состояния уретры. Эта методика не требует применения высокотехнологичного оборудования и может проводиться в условиях любой больницы.

К недостаткам исследования уретры относят:

• неточность результатов обследования при неправильном подборе метода проведения процедуры или неаккуратности действия медперсонала;
• наличие рисков для здоровья больного;
• в отдельных случаях возможно инфицирование исследуемых органов.

Показания к назначению уретрографии

Уретрография у мужчин проводится при подозрении на заболевание мочевой и половой систем. Они зачастую обнаруживаются болезненными чувствами в районе уретрального канала, пениса, мошонки, кровянистыми выделениями, учащенными позывами к микции, снижением качества спермы.

Процедура восходящей уретрографии показана для диагностики таких патологий:

• травмы слизистой мочеиспускательного канала;
• воспаления мочевика и уретры;
• сужения канала, наличия в нем неестественных объектов;
• доброкачественных и злокачественных патологий органов мочевыделительной системы;
• камней и инородных тел в уретре;
• переломов костей таза.

Уретрография применяется и после проведенных оперативных вмешательствах. Это делается для наблюдения развития патологии и недопущения постоперационных осложнений.

Противопоказания

Это обследование запрещено делать при острых воспалительных патологиях уретры, плохой переносимости рентгеноконтрастных веществ.

Если у мужчины имеются хронические воспалительные процессы мочевыделительной и половой системы, уретрография проводится, несмотря на наличие патологического состояния.

Подготовка к процедуре

Эта процедура не связана с подготовкой и делается в амбулаторных условиях. Перед обследованием больной должен сообщить врача о наличии аллергической реакции на медицинские препараты. При аллергии на йодосодержащее вещество уретрография категорически не проводится.

Важно успокоиться перед процедурой. При волнении можно выпить седативный препарат на натуральной основе. Перед ретроградной уретрографии следует помочиться.

Как проводится уретрография у мужчин

Обследование у мужчин проводится по четко разработанному алгоритму. Все манипуляции выполняются предельно аккуратно, чтобы минимизировать неприятные ощущения. Последовательность выполнения процедуры такая.

1. Пациент одевается в специально обработанную одежду, ложится на кушетку для проведения рентгенодиагностики. Левая нога при этом сгибается, а ступня располагается так, чтобы она была на уровне правого колена.
2. На левую ногу помещается груз для исключения неконтролируемых движений. Половой член располагается вдоль левого бедра. Он удерживается в таком положении на протяжении всей процедуры.
3. В отверстие мочеиспускательного канала вводится обезболивающее вещество. Гениталии смазываются антисептическим лекарством.
4. Вещество для рентгена вводится в уретру шприцом Жане. На его колпачке имеется силиконовая насадка для минимизации риска травмирования уретры. Общее количество препарата – от 150 до 200 см3. Причем это делается в 2 приема.
5. Снимки делаются, как только канал полностью заполнится рентгеноконтрастным препаратом.

Возможные осложнения

Несмотря на общую безопасность диагностики, некоторые пациенты обнаруживают незначительное кровотечение из мочевыделительного канала.

Во время микции отмечается боль и жжение. Обычно эти ощущения бывают после неосторожно проведенной манипуляции. Дискомфорт не требует лекарственного вмешательства: он проходит самостоятельно.

Более серьезное осложнение – это попадание уринальной жидкости в венозные сосуды таза из-за травмирования их стенок. Это явление сопровождается неприятными ощущениями в области паха.

При попадании патогенных микроорганизмов в мочеиспускательный канал происходит ее инфицирование. Это происходит из-за нарушения правил асептики. Симптомы инфицирования – боль во время опорожнения мочевика, наличие мочи, гноя в урине.

При появлении осложнений рекомендуется быстрее обратиться к врачу. Своевременное их лечение благоприятно сказывается на здоровье.

Уретрография является сравнительно безболезненным вариантом диагностики органов мочевыделительной системы. Особенно чувствительным пациентам проводится обезболивание. Специальной подготовки это обследование не требует: оно проводится в условиях амбулатории. Точность диагностики заболеваний уретры при выполнении уретрографии достаточно высокая.