Микропенис: причины и лечение патологии

Микропенис – репродуктивный орган у мужчин, достигающий в длину не более 2-4 см. Одна из причин микропениса – это гормональные расстройства в период развития плода, недоразвитие яичек и пещеристых тел. Некоторые специалисты говорят о причинах микропениса как о симптомах врожденного генетического нарушения (к примеру, комплекс 46 ХХ, 47XXV), на основе патологической полноты.

Микро и малый — в чем отличие?

Микропению (микропенис) не стоит путать с иным понятием «малый половой член». О микропенисе говорят в том случае, когда его размер ниже средней величины на 2.5 стандартных отклонений, которая характерна для конкретного возрастного периода.

Важно. Микропенис – очень маленький орган, который развивается при эндокринных нарушениях в момент эмбриогенеза. Все остальные варианты мини-пениса говорят о простом недоразвитии гениталий у мужчины.

В РФ средний размер пениса у мужчин в состоянии эрекции достигает 14 см (минимум 9.5 см). То, что уже меньше, – это малый половой член. Существует еще одно понятие «ложный микропенис» ‒ он встречается у мужчин с сильным ожирением, когда за счет нависания жировой складки создается впечатление визуального укороченного члена.

Этиологические факторы

Причины формирования микропениса ‒ в воздействии различных факторов:

• Эндогенные: недостаточная выработка мужских половых гормонов или неправильный их механизм действия.
• Экзогенные: токсикофакторы, воздействующие на организм будущей матери.

Если микропенис – это врожденная патология, то помощь мужчине возможна только в виде хирургической коррекции. Если причиной являются эндокринные факторы, то в некоторых случаях удается провести гормональное лечение и «вырастить» пенис до приемлемых размеров. Следует помнить, что микропенис ‒ это забота только специалиста.

Член мужчины начинает свой рост еще в утробе матери, а окончательного развития достигает к 17-25 годам. Размер его во многом зависит от уровня тестостерона, основой аномалии (микропениса) является именно недостаток его размера в обширный временной отрезок, от 13 недели беременности женщины до 17-летнего возраста подростка.

В основе формирования микропениса (причины) лежит:

• Гипогонадизм:

а) первичный (синдромы Дауна, Нунан, Корнелии де Ланге, Робинова, Клайнфельтера);

б) вторичный (синдромы Прадера-Вилли, Кальмана, гиперпролактинемии, Лоренса-Муна-Бидля, изолированная недостаточность ФСГ, ЛГ, уремия).

• Идиопатическая патология.
• Резистентность к андрогенам.
• Прием матерью гидантоинов в период вынашивания ребенка.

Как ощущает себя мужчина «изнутри»?

Микропенис считается наиболее серьезной патологией в жизни мужчины, так как наносится удар по самому сокровенному. Это заставляет мальчика, а затем и подростка избегать компаний и противоположного пола из-за чувства непохожести. Еще некоторое время назад помочь таким пациентам было практически невозможно, но уровень современной хирургии позволяет провести лечение и исправить «ошибку природы».

Статья по теме: Гермафродитизм — диагностика и лечение

У мужчин, имеющих микропенис, редко встречаются гомосексуальные наклонности, 2/3 созревших юношей мастурбируют, их сексуальные фантазии также крайне разнообразны. Уже в зрелом возрасте по причине сниженного количества гормонов наблюдается сексуальная апатия, некоторые обладатели микропениса сознательно чураются женщин, ощущая собственную малоценность.

Ранее считалось, что мужчины, имеющие микропенис, часто подвержены психическим расстройствам и могут быть (в какой-то степени) опасны для общества. Современные исследования этого не подтвердили, вероятно, причина кроется в том, что они с раннего возраста привыкают к собственному дефекту, а отсутствие нормальной половой жизни с успехом компенсируют активностью и достижениями в иных сферах жизни.

Возможные варианты терапии

При лечении микропениса используют два варианта, которые в полной мере помогают качественно улучшить интимную и физиологическую жизнь мужчины.

Лечение с помощью гормонов

При своевременной диагностике микропенис устраняют с помощью гормонотерапии. Размер члена во многом зависит от уровня тестостерона в мужском организме, в некоторой (но малой) степени ‒ от гормона роста. Роль этих гормонов при лечении микропениса существенно ограничена условиями естественной гормональной недостаточности.

Независимо от того, какие причины способствовали появлению микропениса, во младенческом возрасте проводят укороченные курсы тестостеронотерапии. Это дает вероятность того, что во время полового созревания пенис начнет расти и правильно развиваться, однако нормального размера он все равно не достигает.

В детском возрасте лечение с помощью тестостерона не проводят, т.к. это вызывает ряд осложнений, у взрослых мужчин тестостерон иногда «действует» в прямо противоположном направлении. У юношей тестостеронотерапию назначают только тем, у кого выявлен гипогонадизм, после полового созревания член уже не растет и использование гормонов не рационально.

Хирургические методы «роста»

При  отсутствии смысла в гормонотерапии назначают хирургическое вмешательство. Хирургическое лечение позволит достичь следующих результатов:

• Увеличение длины и толщины полового органа.
• Лечение ЭД.
• Устранение проблем с мочеиспусканием.
• Нормализация интимной жизни мужчины.

Успешными можно считать те оперативные вмешательства, которые позволят увеличить пенис более чем на 2-3 см. Хотя на практике такие достижения встречаются очень редко. Кроме того, даже в эрегированном состоянии такой член удлиняться не сможет.