Дигидротестостерон у мужчин: норма и отклонения

Дигидротестостерон – активная форма андрогенного протогормона тестостерона, который влияет на функционирование организма мужчин. Про дигидротестостерон детальнее расскажем в нашей статье

Лысеющий мужчина

Выработка

Тестостерон проникает через клеточную мембрану в клетки-мишени и связывается с белками-рецепторами. Тестостерон взаимодействует с 5-альфа редуктазой. 5-альфа редуктаза содержится в семенных пузырьках, коже, простате, нервной системе, волосяных фолликулах и репродуктивном тракте у женщин.

Количество 5-альфа-дигидротестостерона в крови составляет всего 10 % от количества тестостерона. Остальное количество производится тканями предстательной железы, кожи, печени, почек, мышц, семенных пузырьков.

У женщин дигидротестостерон под действием фермента надпочечников (ароматаза) превращается в женский гормон – эстроген.

Функции

Гормон присутствует как в организме мужчин, так и женщин. У мужчин наблюдается волнообразное нарастание и снижение уровня дигидротестостерона в течение жизни.

В первую неделю после рождения уровень дигидротестостерона стремительно снижается, ко второму месяцу жизни ребенка содержание повышается до 120–850 пг/мл и затем опять снижается до < 30 пг/мл. В подростковом возрасте уровень снова нарастает, а затем снижается. У мужчин пик концентрации отмечается в 25 лет.

Во внутриутробном периоде гормон оказывает действие на развитие семенников и наружных половых органов. Повышенный пик соответствует пубертатному периоду жизни. В это время стимулируется функция семенников, наружные и половые органы достигают развития взрослого мужчины, развиваются вторичные и третичные половые признаки, начинается выработка спермы.

По данным исследований, норма дигидротестостерона начинает снижаться после 30 лет на 2–3 % в год. Отмечаются суточные колебания. Эти колебания связаны с функцией гормона и соотношением дигидротестостерон/тестостерон.

Образуя более прочные связи с андрогенными рецепторами нервных клеток, гормон стимулирует нервную и нервно-мышечную системы.

Гормон стимулирует функцию сальных желез кожи и волосяных фолликулов. Дигидротестостерон определяет рост волос по «мужскому» типу. Дигидротестостерон большую роль играет в развитии простаты у мужчин.

Волосатость на груди

Высокая норма дигидротестостерона в детском возрасте стимулирует формирование и рост половых желез и органов. Гормон у мужчин обуславливает половое влечение, восприятие сексуальных ощущений, возбуждение.

Норма гормона в крови зависит от возраста. Если в возрасте до 12 лет норма колеблется в пределах от 5 до 50 нг/л, то у взрослого мужчины она составляет от 250 нг/л до 990нг/л. У пожилых мужчин норма изменяется. Доказано, что со снижением нормы развиваются отклонения – возникновение аденомы простаты и ИБС. Снижение количества дигидротестостерона влияет на уровень общей смертности.

Дисбаланс

Если в организме отмечается дисбаланс, то развиваются отклонения:

  • аденома простаты;
  • рак простаты;
  • стремительное выпадение волос;
  • у женщин – излишний рост волос по мужскому типу;
  • опухоли надпочечников и половых желез;
  • импотенция;
  • гипогонадизм;
  • синдром Морриса;
  • снижение либидо.

При появлении подобных симптомов назначается анализ дигидротестостерона в крови.

Рак простаты у мужчин зрелого возраста занимает 2–3-е место по распространенности онкологических заболеваний. Симптомы заболевания во многом схожи с проявлением гиперплазии простаты.

Увеличение чувствительности андрогенных рецепторов в клетках фолликулов волос к воздействию дигидротестостерона вызывает отклонения – торможение роста волос, атрофирование луковиц и выпадение волос у мужчин. Облысение может наблюдаться не только у мужчин, но и у женщин. При значимом снижении нормы выпадение волос может наблюдаться не только на голове, но и по всему телу.

Понижение

При низкой норме дигидротестостерона в подростковом периоде развиваются отклонения: тормозятся или отсутствуют вторичные половые признаки – волосы в подмышечных впадинах, на лице, в паховой зоне. Другими отклонениями могут быть изменение пропорций фигуры, чрезмерное удлинение конечностей, отложение жировой ткани на бедрах.

снижение полового влечения

Если уровень дигидротестостерона продолжает снижаться, то у мужчины наблюдаются и другие отклонения – снижение полового влечения, потенции, вплоть до стойкой импотенции. Снижение количества дигидротестостерона у мужчин сопровождается разными отклонениями при ожирении, сахарном диабете, простатите и аденоме предстательной железы.

При снижении уровня дигидротестостерона секс мужчине не приносит удовольствия из-за отсутствия либидо. Секс влияет на функционирование гениталий. Снижение половой активности может вызвать отклонения – их атрофию. Когда дигидротестостерон понижен с возрастом, то это не только влияет на секс, но и запускает цепь отклонений в мочеполовой, нервной и сердечнососудистой системах.

Повышение

При некоторых нарушениях функции яичек тестостерон превращается в дигидротестостерон. Уровень гормона резко возрастает. Если дигидротестостерон повышен до нормы возраста полового созревания, то его действие сказывается на антропометрических характеристиках:

  1. Слишком высокий рост.
  2. Недоразвитие гортани.
  3. Высокий голос.
  4. Узкие плечи и грудная клетка.
  5. Отложение жировой ткани.
  6. Отсутствие волос на лице и груди.
  7. Недоразвитие яичек и мошонки.
  8. Половой член маленьких размеров.
  9. Кожные покровы бледные.
  10. Отсутствуют либидо и потенция.

Если гормон повышен после периода полового созревания, то симптомы выражены в меньшей степени.

Если повысить уровень 5-альфа редуктазы, то это способствует доброкачественному увеличению простаты. Синдром Морриса сопровождается отклонениями – снижение продукции сперматозоидов, внешняя схожесть мужчины с женщиной.

Предпосылки для назначения анализа

Анализ назначают при:

  • снижении количества 5-альфа редуктазы;
  • дефиците андрогенов;
  • том, когда наблюдается стремительное выпадение волос;
  • гиперплазии простаты;
  • угревой сыпи;
  • отсутствии волос в паху, подмышках;
  • недоразвитии наружных половых органов;
  • снижении эрекции и сексуального интереса;
  • отклонениях менструального цикла (у женщин).
снижении эрекции

Только при совокупности симптомов и лабораторных исследований врач может поставить окончательный диагноз и выявить отклонения.

Сдавать анализ венозной крови рекомендуется на голодный желудок. Перед тем как сдать кровь, нужно исключить из рациона жирные и сладкие продукты, кофе, сладкие газированные напитки, соки. В день анализа необходимо исключить все факторы стресса. На уровень дигидротестостерона в крови могут оказывать действие физические нагрузки, массаж, рентген, УЗИ.

Расшифровка анализа должна проводиться врачом, так как норма содержания дигидротестостерона зависит от многих показателей и может варьироваться. Результат анализа можно получить только на 5-й день после сдачи крови. Иногда результаты могут прийти и на 10-й день. Когда сдавать анализ, посоветует доктор, изучив рабочий график и проанализировав все факторы, чтобы выявить отклонения.

Когда лучше сдавать анализ для женщин, тоже определит врач. Обычно женщины сдают кровь перед началом менструального цикла.

Терапия

Чтобы снизить уровень дигидротестостерона у мужчин, применяют гормональные препараты, например ингибитор 5-альфа редуктазы «Финастерид». Учеными разработан способ определения активности 5-альфа редуктазы инвитро (in vitro), если уровень содержания дигидротестостерона в крови – физиологическая норма.

Действие препаратов «Финастерид» и «Дутастерид» направлено на блокировку активности 5-альфа редуктазы и снятие симптомов патологии.

Существуют препараты на основе растительного сырья. Например, крапива оказывает хорошее действие на понижение активности 5-альфа редуктазы. Крапива используется для лечения простатита, останавливает выпадение волос, применяется при лечении угревой сыпи. Крапива влияет на привязку эстрогена к клеткам предстательной железы. При этом крапива не снижает уровень тестостерона, не оказывает действие на мышечную массу.

На основе лекарственных растений был создан китайский пластырь, действие которого направлено на борьбу с аденомой простаты, простатитом и импотенцией.

Какой препарат использовать, определяет врач. Самолечение не только противопоказано, но и запрещено, так как может привести к тяжелым отклонениям.

0.00 avg. rating (0% score) - 0 votes
Share
0 Comments

No Comment.