Подробно о сифилисе у мужчин, его симптомах и лечении

Сифилис у мужчин – одно из самых известных и опасных венерических заболеваний, которое имеет хроническое проявление. Возбудитель сифилиса – подвижный микроорганизм (бледная спирохета или трепонема).

бледная трепонема

Одно из самых опасных венерических заболеваний.

Заражение

Происходит при близком контакте с больным человеком (половой путь), с предметами личного использования (бытовой) и через плацентарный барьер (врожденный сифилис). Возбудитель проникает через поврежденную кожу человека или слизистые оболочки и вызывает первые симптомы заболевания. С током лимфы он заносится в разные системы и поражает организм полностью.

Без лечения сифилис приводит к тяжелейшим нарушениям здоровья и заканчивается слабоумием и смертью больного.

Первичный период

Первый симптом сифилиса у мужчин проявляется через 7-40 дней после заражения. В месте проникновения возбудителя образуется безболезненная язва – твердый шанкр. Он бывает небольшим (размером с монету) или очень крупным (гигантский твердый шанкр). Имеет круглую или овальную форму, пологие края и выглядит синюшно-серым бугорком, имеющим дно с небольшим количеством жидкости мутного цвета.

При заражении половым путем твердый шанкр проявляется на крайней плоти, вокруг анального отверстия и на головке полового члена. Половой член выглядит отечным и увеличенным. Признаками сифилиса у мужчин являются множественные мелкие и болезненные язвы, расположенные в уретре или анальном проходе.

Через 5-8 дней после проявления твердого шанкра появляются следующие симптомы сифилиса у мужчин – опухают паховые лимфатические узлы. Они не болят, имеют подвижность и плотную консистенцию. У основания полового члена образуется уплотнение в виде тяжа. Иногда наблюдается невысокая температура, потливость и слабость.

Вторичный период

сифилитическая розеола

Второй этап имеет разнообразную клиническую картину, чаще всего проявляется сифилитической розеолой.

Через 25-45 дней все первые проявления сифилиса у мужчин исчезают. Язвы самостоятельно рубцуются, не оставляя видимых следов на коже. В этот период возбудитель разносится по всем системам организма, и болезнь перетекает в следующую стадию развития.

После рассасывания твердого шанкра в течение месяца наблюдаются проявления разнообразных клинических симптомов заболевания:

  1. Сифилитическая розеола: розовые гладкие пятна, распределенные по всему телу.
  2. Папулы: сине-красные узелки разной величины.
  3. Гнойнички разной величины на плотном основании, переходящие в язвы.
  4. Облысение: очаговое выпадение волос без воспалительных процессов.
  5. Лейкодерма: бледные пятна на коже шеи и груди.

Частыми проявлениями вторичного сифилиса являются поражения слизистой оболочки глотки, которые отличаются от обычных ангин четкими границами поражения и отсутствием боли. При локализации на голосовых связках отмечается симптом охриплости голоса.

Вторичный период может длиться 3-4 года. В это время спирохета активно размножается во внутренних системах организма.

Третичная стадия

Наблюдается у мужчин после 3-5 лет болезни при отсутствии лечения, приводит к непоправимым изменениям систем и органов человека и заканчивается смертью больного. Характеризуется периодическим течением с большими скрытыми периодами.

Проявления сифилиса в этой стадии представлены бугорками и гуммами (крупными узлами). Бугорки локализуются в глубинных слоях кожи, сине-красного цвета, величиной с вишневую косточку. Они безболезненные, быстро изъязвляются и заживают без лечения.

Сифилитическая гумма – основной симптом третьей стадии сифилиса. Представляет собой образование в глубине клетчатки и выглядит как грецкий орех. После вскрытия образует язву правильной формы.

Гуммы локализуются на голенях, предплечьях и в области зева. Их развитие приводит к деформации языка, разрушению твердого неба и хрящей носа – это симптом заключительной стадии болезни. Кроме видимых проявлений, возбудитель сифилиса разрушает внутренние органы, кости и мозг человека.

Диагностика и медицинская помощь

Симптомы сифилиса легко перепутать с признаками других заболеваний. Точный диагноз может поставить только врач на основании осмотра пациента, микроскопического исследования содержимого гумм и шанкров, а также проведения серологических тестов.

мужчина с врачом

Терапия хоть и медикаментозная, но проводиться только в стационаре под наблюдением врача.

Лечение реализуется в несколько этапов:

  1. Превентивное лечение назначается лицам, имеющим половой или бытовой контакт с больным заразной формой сифилиса, если нет клинических симптомов инфицирования. Используется бициллин.
  2. Первичный, вторичный свежий, третичный и скрытый сифилис лечится только в условиях стационара.

Применяются:

  • бензилпенициллина натриевая соль;
  • пенициллин G (натриевая соль);
  • бициллин – 1, 3, 5.

Длительность и интенсивность лечения сифилиса у мужчин, дозы препаратов зависят от периода болезни, проявления заболевания и массы больного. Кроме антибиотиков, для лечения больных используют неспецифическую терапию, направленную на стимулирование иммунитета и подавление сопутствующей микрофлоры.

При наличии аллергии на пенициллин для лечения применяют:

  • эритромицин;
  • доксициклин (Вибрамицин, Юнидокс);
  • клафоран (Цефотаксим).

Замена антибиотиков пенициллиновой группы должна применяться только в крайних случаях, так как их эффективность в лечении заболевания намного выше.

tablets

Медикаментозное лечение предусматривает антибактериальную терапию.


Все мужчины, прошедшие курс лечения, независимо от формы сифилиса должны наблюдаться в стационаре в течение 2-5 лет, даже если заболевание не имеет проявлений. По окончании этого срока проводится комплексное обследование, и при хороших анализах человек снимается с учета.

С целью предупреждения заболевания мужчинам следует выполнять такие меры:

  • воздержание от беспорядочных половых связей;
  • использование презерватива;
  • после сомнительного полового контакта обмывание половых органов водой с мылом и обработка Мирамистином или Гибитаном.

Эти меры способны помочь только в 60% случаев, поэтому при подозрении на заражение и проявлении первых симптомов заболевания мужчине необходимо обязательно обратиться к врачу и начать лечение раньше.