Подробно о причинах, симптомах и лечении почечной недостаточности у мужчин

Почечная недостаточность – это патологическое состояние организма, связанное с нарушением деятельности почек. Развитие почечной недостаточности у мужчин происходит вследствие разрушения почечных клеток – нефронов — под влиянием каких-либо неблагоприятных факторов.

мочек почки в руках у врача

Прогрессирующая почечная недостаточность приводит к серьезным расстройствам обмена веществ, сильной интоксикации и ухудшению работы всех систем организма. На сегодняшний день количество мужчин, страдающих этим заболеванием, ежегодно растет на 10-12 %.

Провоцирующие факторы

В зависимости от причины, которая вызвала развитие патологии, у мужчин почечная недостаточность может быть острой или хронической. Острая почечная недостаточность является следствием острого поражения почечной ткани под влиянием внешних или внутренних причин. Различают следующие причины развития острой почечной недостаточности у мужчин:

  1. Расстройство почечного кровообращения (шоковые состояния, коллапс).
  2. Отравления (яды, укусы змей и насекомых, фармацевтические средства).
  3. Инфекционные заболевания.
  4. Воспалительные процессы в почечной ткани.
  5. Закупорка мочевыделительного тракта.
  6. Повреждение или удаление единственной почки.

Хроническая почечная недостаточность наступает вследствие постепенного снижения функции почек, которое вызвано отмиранием их клеток. Развитие хронической почечной недостаточности у мужчин вызывают следующие причины:

  1. Хронические воспалительные процессы в почечной ткани (гломерулонефрит, пиелонефрит).
  2. Расстройства обмена веществ (сахарный диабет, подагра, амилоидная дистрофия).
  3. Врожденные почечные заболевания.
  4. Ревматические болезни (дерматосклероз, волчанка).
  5. Гипертония и болезни, вызывающие расстройство почечного кровообращения.
  6. Заболевания, при которых происходит механическая закупорка мочевых путей (мочекаменная болезнь, гидронефроз, опухолевые поражения).

Наиболее частыми причинами развития хронической почечной недостаточности у мужчин являются воспалительные почечные заболевания, а также врожденные и диабетические нефропатии.

Как проявляется патология

Признаки почечной недостаточности во многом зависят от формы, длительности заболевания и спровоцировавших его причин.

Острое течение

мужчина в больнице беседует с врачом

Острая форма ХПН проявляется резким снижением или полным прекращением вывода мочи из организма и всеми следующими из этого признаками интоксикации.

Симптомы в данном случае проявляются, прежде всего, в резком снижении количества мочи или полном прекращении ее выделения. Появляются признаки интоксикации организма: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, под влиянием токсинов увеличивается печень. У больных наблюдаются симптомы дисфункции почек в виде специфических отеков под глазами, на ногах. Из-за прогрессирующей гибели нефронов возникают признаки расстройства деятельности нервной системы, больные заторможены или, наоборот, возбуждены.

Симптомы острой почечной недостаточности развиваются в следующей последовательности:

  • 1 стадия – связана с непосредственным влиянием причины патологии на почки. Длится она от момента воздействия причины до того, как появятся первые признаки поражения. Могут наблюдаться симптомы интоксикации организма (тошнота, анемия, диспепсические явления).
  • 2 стадия – для нее наиболее характерны такие признаки, как снижение количества или полное отсутствие мочи. Расстройству мочевыделения сопутствуют симптомы общего отравления продуктами мочевого обмена: сильное угнетение, повышение артериального давления, диарея, бледность кожи и ее отечность. Постепенно к этому присоединяются симптомы нарушения деятельности печени.
  • 3 стадия – является восстановительной. В это время симптомы поражения почек постепенно стихают, остальные системы организма также налаживают свою работу. Суточный диурез доходит до нормального объема, кровь очищается от токсинов.
  • 4 стадия – окончательного выздоровления. Может продолжаться длительный срок, в течение которого происходит полное восстановление функций мочевыделительной системы до нормального состояния.

При возникновении указанных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу за медицинской помощью!

прием врача

Не занимайтесь самолечением, только врач сможет назначить вам правильное лечение.

Хронический процесс

Хроническая почечная недостаточность также протекает у мужчин последовательно:

  • 1 стадия – скрытая. Для нее характерны лишь незначительные общие симптомы интоксикации: слабость, быстрая утомляемость, сухость во рту. В моче может обнаруживаться незначительная примесь белка.
  • 2 стадия – симптомы остаются такими же, но возникают с большей частотой. К этому присоединяется увеличение количества выделяемой мочи, появляются типичные отеки на ногах и под глазами.
  • 3 стадия – характеризуется нарастанием симптомов и прогрессирующим ухудшением состояния больного. Сильная интоксикация продуктами мочевого обмена вызывает сильную слабость, тошноту, рвоту, потерю аппетита. К этому присоединяются симптомы нарушения работы печени – кожа желтеет и теряет эластичность. Мышцы становятся вялыми, могут наблюдаться судороги, дрожание рук, суставные боли. В это время состояние больного может волнообразно чередоваться с периодами улучшения самочувствия.
  • 4 стадия – является конечной. Для нее характерны симптомы тяжелой интоксикации. Вялость и угнетение у больного могут чередоваться с беспокойством и возбуждением, поведение бывает неадекватным, нарушается сон. Лицо приобретает одутловатость, серо-желтый цвет, кожа чешется, температура тела постоянно понижена, нарастают симптомы слабости и дистрофии мышц. Аппетит отсутствует, изо рта исходит запах мочи, во рту появляются язвы, на языке налет. Наблюдаются диспепсические явления: метеоризм, рвота, диарея со зловонным запахом. В это время происходит расстройство сердечной деятельности и функций дыхательной системы, возникают симптомы необратимых нарушений в работе головного мозга и иммунной системы. От больного постоянно исходит запах мочи.
врач стоит у койки больного

Четвёртая стадия ХПН является терминальной, требует проведения диализа почки и трансплантацию.

Как распознать заболевание

Для того, чтобы не допустить развития серьезных осложнений, необходима своевременная диагностика с выявлением причин, спровоцировавших патологию. Диагностика включает в себя опрос больного, его осмотр, исследование мочевыделительной системы различными методами (прощупывание, инструментальная и лабораторная диагностика). Комплексная диагностика предусматривает обязательное биохимическое исследование крови и мочи, УЗИ, рентгенографию, компьютерную томографию, биопсию, эндоскопическое и другие исследования. Ранняя всесторонняя диагностика позволит вовремя начать лечение, не допустив перехода болезни в тяжелую форму.

Как устранить проблему

Лечение почечной недостаточности у мужчин проводится комплексно. Консервативное лечение включает в себя следующие мероприятия:

  • Диетолечение – ограничивают потребление белка, соли, увеличивают содержание растительных жиров в рационе.
  • Лечение гипотензивными средствами, снижающими артериальное давление.
  • Прием мочегонных препаратов для стимуляции образования мочи.
  • Лечение гормональными препаратами с целью снижения интенсивности аутоиммунных явлений.
  • Лечение анемии с помощью лекарственных средств, стимулирующих кроветворение.
  • Понижение кислотности в желудке с помощью антацидных препаратов.
  • Прием витаминных и фосфорно-кальциевых комплексов.

Активное лечение почечной недостаточности включает в себя:

  • Гемодиализ – очищение крови от токсинов с помощью специального аппарата «искусственная почка».
  • Перитонеальный диализ – очищение крови с одновременной регуляцией водно-солевого обмена. Для этого в брюшную полость вводят, а затем отсасывают специальный раствор.
  • Пересадку донорской почки.

Точное выявление причин болезни, комплексная диагностика опытным врачом и вовремя начатое лечение помогут избежать развития серьезных осложнений, сохранить ваше здоровье и хорошее самочувствие.