Подробно о норме, превышении, повышении мочевой кислоты у мужчин

Лабораторная диагностика крови, мочи и других биологических субстратов является важным звеном в цепи точного определения физиологического состояния организма и своевременной диагностики возможных заболеваний. Одним из маркеров состояния обмена белков у мужчин, а также его нарушения, является мочевая кислота и показатели ее концентрации в сыворотке крови.

молекула мочевой кислоты

Мочевая кислота представляет собой конечный продукт расщепления пуриновых оснований во время синтеза рибонуклеиновых кислот. Преобладающая ее часть синтезируется печенью, а функцию ее обезвреживания и выведения из организма выполняют почки, куда мочевая кислота попадает вместе с кровью.

Анализ крови: показания и рекомендации

Установление концентрации мочевины необходимо:

  • При мочекаменной болезни
  • Для оценки функционирования почек
  • Для подтверждения или исключения подагры
  • При болезнях лимфатической системы.

Уровень содержания мочевой кислоты в крови у мужчин определяется с помощью биохимического исследования ее сыворотки. Для того чтобы результаты лабораторной диагностики и полученные показатели были максимально точными и достоверными, необходимо соблюдение определенных требований перед забором крови:

  1. Воздержаться от употребления пищи в течение 6-8 ч до взятия анализов. Допускается лишь питье воды. Идеальное время для проведения процедуры – утро.
  2. За двое суток до исследования из суточного меню следует исключить жирную, жареную, острую, копченую пищу и алкогольные напитки.
  3. За сутки до процедуры ограничить количество потребляемого кофе, чая и рыбы. Исключить из меню блюда из мяса, субпродуктов и бобовых по причине высокого содержания в них пуринов, которые способны исказить результаты проведенных анализов.
  4. Проводить исследование до лечения или по истечении 2 недель после его окончания. При возникновении необходимости срочного анализа во время приема фармацевтических препаратов необходимо указать их названия и дозировку.
  5. Нежелателен забор крови после прохождения рентгенографического исследования, флюорографии, УЗИ, а также физиотерапии, которые способны повлиять на достоверность полученных показателей анализа.
женщина проводит анализ крови

Содержание мочевой кислоты определяется по анализу крови, а именно концентрации её в сыворотке крови.

Норма содержания мочевой кислоты в крови у мужчин в возрасте до 60 лет варьирует от 250 до 450 мкмоль/л. У мужчин, перешагнувших 60-летний возраст, эта норма составляет 250-480 мкмоль/л.

Согласно другим источникам, норма содержания мочевой кислоты в сыворотке крови мужчин колеблется в пределах 0,15 – 0,35 ммоль/л.

Отклонения от нормы могут быть как в сторону повышения, так и понижения мочевой кислоты в организме.

Причины отклонений

Состояние, при котором происходит повышение содержания мочевой кислоты в кровяной сыворотке мужчин, называется гиперурикемией. Это явление может быть первичным и вторичным.

Первичная гиперурикемия развивается преимущественно по причине врожденного нарушения ферментативного расщепления пуринов, которое приводит к усилению образования в организме мочевой кислоты.

Вторичная гиперурикемия возникает на фоне различных приобретенных заболеваний, нарушения обмена веществ, а также вследствие избыточного поступления в организм пищевых продуктов, богатых пуринами, что внешне проявляется повышением выделения мочевой кислоты с мочой.

Таблица 1. Причины первичной и вторичной гиперурикемии

Первичная гиперурикемия Вторичная гиперурикемия
  • Подагра
  • Синдром Лёша-Нихана
  • Синдром Келли-Сигмиллера
  • Генетически обусловленное повышение активности синтеза фосфорибозилпирофосфата (ФРПФ)
  • Псориаз
  • Анемия гемолитического вида
  • Острая и хроническая почечная недостаточность
  • Интоксикация свинцовыми соединениями
  • Онкологические заболевания крови и костного мозга с синдромом миелопролиферации
  • Перенесенная химиотерапия
  • Употребление алкоголя в чрезмерных количествах
  • Истощение вследствие недостаточного, несбалансированного питания или нарушения его режима
  • Злоупотребление пищей, богатой белками

Норма содержания мочевой кислоты повышается при приеме таких фармацевтических препаратов, как аспирин, теофиллин, леводопа, метилдопа, кофеин, мочегонные средства, витамин В3, витамин С.

Понижение мочевой кислоты в кровяной сыворотке, называемое гипоурикемией, наблюдается в следующих случаях:

  • Врожденная недостаточность пурин-нуклеофосфорилазы
  • Врожденная ксантинурия
  • Лечение аллопуринолом, ингибирующим образование пуринов
  • Сахарный диабет
  • Ожоговая болезнь
  • Раковые опухоли
  • СПиД

Мочевая кислота понижается при лечении кортикостероидами, эстрогенами, аллопуринолом, варфарином, маннитолом, клофибратом, азатиоприном.

Как устранить проблему

салат в тарелке

Нормализовать концентрацию мочевой кислоты в крови не сложно, но важен комплексный подход и переход на сбалансированное питание.

Мочевая кислота, ее норма и степень отклонения от нее являются важным диагностическим критерием при гипер- и гипоурикемии у мужчин.

Если в результате проведения анализа было установлено, что норма мочевой кислоты повышена, необходимо взять суточную мочу для дополнительного исследования. Это позволит подобрать оптимальный способ лечения:

  • Применение лекарственных препаратов, усиливающих почечную экскрецию, в результате чего мочевая кислота выводится из организма и достигается норма ее концентрации;
  • Прием аллопуринола, в результате чего происходит снижение интенсивности образования пурина, а мочевая кислота образуется в меньших количествах.

Главным лечебным мероприятием при превышении нормы мочевины у мужчин является переход на сбалансированное питание и подбор индивидуальной диеты, которая урегулирует нарушенный обмен веществ.

Из рациона исключают продукты питания, которые способствуют образованию мочевой кислоты. Это все жирные мясные продукты, копчености, субпродукты, консервы, соленья, алкоголь, шоколад, кофе, чай, газированные напитки. Вместо этого в суточное меню включают нежирное мясо птицы, молочные продукты, яйца (в ограниченном количестве), растительное масло, фрукты, овощи, соки, компоты.

вода

Нарушение питьевого режима может стать причиной недуга.


Для ускорения выведения мочевины вместе с мочой показано употребление большого количества жидкости – до 2-3 л питьевой воды, соков, компотов, морсов.

При отсутствии должного эффекта от диеты назначают препараты, снижающие уровень мочевины в организме (аллопуринол), средства, предупреждающие осложнения (колхицин), мочегонные средства. Дозировка препаратов и длительность их приема устанавливается врачом.

Кроме лечения фармацевтическими препаратами, рекомендуется прием отваров листьев смородины, брусники, березовых почек, крапивы, травы горца.

Лечение должно проходить под обязательным контролем врача с регулярным исследованием крови и мочи для мониторинга концентрации в них мочевины.