По каким признакам можно распознать аденому простаты?

Признаки аденомы простаты появляются тогда, когда доброкачественная гиперплазия (аденома простаты у мужчин) предстательной железы сдавливает мочеиспускательный канал. Заболевание часто развивается в силу возрастного изменения гормонального баланса у мужчин.

аденома простаты

Аденома простаты проявляется затруднениями мочеиспускания

Стадии и особенности их проявления

Специалисты различают следующие стадии и признаки, которые соответствуют аденоме предстательной железы:

  • Первая – преклиническая (начальных стертых симптомов).
  • Вторая – стадия дизурии и дистонии.
  • Третья – неполная хроническая задержка мочи.

Раздражение рефлексогенной зоны внутри пузырного треугольника мочевого пузыря вследствие гистиоцитарной инфильтрации приводит к незначительным нарушениям мочеиспускания, возникают неприятные ощущения в промежности, внизу живота. Ранние признаки заболевания предстательной железы у мужчин старше 50 лет проявляются также преждевременным семяизвержением и гемоспермией.

Характерные признаки патологии предстательной железы у мужчин:

  • Первые симптомы аденомы предстательной железы появляются у мужчин старше 50 лет, у которых ранее отмечались инфекции мочеполовой сферы и застой крови в органах малого таза вследствие нарушения кровообращения. Воспаление, застой крови в простате возникают примерно у трети мужчин после 35 лет.
  • На стадии дизурии признаки развившейся аденомы в предстательной железе становятся более отчетливыми. Отмечается частое ночное мочеиспускание, а затем учащение и дневного опорожнения, типичен выраженный императивный позыв к нему, ведущий к неудержанию мочи. Это у мужчин после 50 лет часто встречающийся признак аденомы предстательной железы. Дизурия может ненадолго ослабевать, но с ростом доброкачественного образования простаты нарушения оттока усиливаются.

Усиливается дизурия также в случае присоединения инфекции. У мужчин появляется затруднение мочеиспускания на фоне переполнения после сна или венозного застоя в органах малого таза. Застой крови часто вызывают запоры, переохлаждение, длительное нахождение в сидячем положении, злоупотребление алкоголем.

капля из крана

На второй стадии развития заболевания мужчина чувствует затруднение мочеиспускания на фоне переполненного мочевого пузыря

Изменяется процесс мочеотделения и мочевая струя:

  • Теряет напряжение.
  • Слабеет, становится тонкой.
  • Стекает отвесно вниз.
  • Разбрызгивается.

Ночью при аденоме простаты мочеиспускание становится более частым и увеличивается количество образующейся жидкости. Это важные признаки, характерные для данного заболевания.

Особенности стадийности

Особенность второй стадии ‒ отсутствие остаточной мочи. Объективно в конце второй стадии отмечается гипертрофия стенки мочевого пузыря, нарушение тонуса его шейки.

Порядок проявления:

  • На первых двух стадиях заболевание может не нарушать общее состояние пациента, не считая беспокойства по поводу появившихся признаков нарушения. В связи с необходимостью частого посещения туалета и плохим сном иногда беспокоят усталость и раздражительность.
  • На третьей стадии изменяется состояние мочевого пузыря: истончается его стенка, растягиваются мышечные волокна, образуя мелкие ложные дивертикулы. В результате таких изменений происходит накопление мочи. Этот процесс медленный, потому больным не ощущается, но значительно ухудшает состояние здоровья у мужчин.

Наличие остаточной мочи ведет к расширению мочеточников, а затем к нарушению функции почек, постепенной гибели почечной паренхимы. Уремия развивается медленно в течение нескольких лет.

В процессе развития аденомы простаты, признаки, указывающие на изменение в работе мочевого пузыря у мужчин, прогрессируют, количество остаточной мочи увеличивается (до 2 л). Снижается чувствительность стенки мочевого пузыря на фоне снижения ее сократительной способности. Но поскольку это происходит медленно, то больной адаптируется к своему состоянию.

мрт простаты

При первых же признаках аденомы простаты следует обратится к врачу и пройти обследование

Со временем сфинктер не может удерживать скапливающийся большой объем мочи, она непроизвольно начинает течь по каплям из мочевого пузыря. Эти признаки называются «парадоксальной задержкой мочи» – задержка с недержанием.

  • Парадоксальная ишурия – признак 4 стадии, которую дополнительно выделяют из 3 стадии заболевания. В этот период возникают признаки почечной недостаточности, поражения печени, кишечника, изменения кожи.

Нарушение функции разных органов и систем у мужчин, развивающихся на фоне растущей аденомы простаты, вызывает интоксикацию и обезвоживание организма.

Осложнения ДГПЖ

Осложнения аденомы простаты и острая задержка мочи возникает на 2-3 стадиях. Мочеиспускательный канал не может пропустить мочу вследствие его сдавления увеличенной простатой, возникают сильные боли внизу живота. Необходима срочная катетеризация мочевого пузыря.

Гематурия возникает из-за разрыва вен в результате растяжения стенок мочевого пузыря. В результате застоя мочи появляются камни мочевого пузыря. Они также попадают в него из почек при мочекаменной болезни, затем мелкие камушки не могут выйти через уретру.

Отличия ДГПЖ от злокачественного образования

Какие существуют отличия аденомы предстательной железы от рака простаты? Аденома – доброкачественное заболевание, развивается в верхней (передней, краниальной) части простаты. Рак простаты –  это другое, злокачественное заболевание, развивающееся в задней (нижней, каудальной) части железы.

Аденома предстательной железы не дает метастазы, в этом ее коренное отличие от рака. Оба заболевания могут встречаться у больного одновременно.

Клинические проявления обоих заболеваний схожи. При обращении к урологу определение простатического специфического антигена (ПСА) позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз рака простаты.

загрузка...