Цена и применение препарата Азивок

Описание фармакологического действия

Активен в отношении грамположительных кокков: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. agalactiae, стрептококков группы CF и G, Staphylococcus aureus, St. viridans; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; некоторых анаэробных микроорганизмов: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.; Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Не активен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, средний отит); скарлатина; инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальные и атипичные пневмонии, бронхит); инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы); инфекции урогенитального тракта (неосложненный уретрит и/или цервицит); болезнь Лайма (боррелиоз), для лечения начальной стадии (erythema migrans); заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Форма выпуска

капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 6, коробка (коробочка) 1. капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 1. капсулы 250 мг; бочка (бочонок) полиэтиленовая (ый) 10000.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь в дозе 500 мг Cmax достигается через 2,5–2,96 ч и составляет 0,4 мг/л. Биодоступность составляет 37%. Хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности в предстательную железу), кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10–50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный T1/2 обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким pH, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся объем распределения (31,1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что азитромицин доставляется фагоцитами в инфекционный очаг, где высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24–34 %) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию. Бактерицидная концентрация в очаге воспаления сохраняется в течение 5–7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3- и 5-дневные) курсы лечения.Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: T1/2 составляет 14–20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч – в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут.

Использование во время беременности

Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим антибиотикам группы макролидов, тяжелые нарушения функции печени и почек, беременность, кормление грудью, возраст до 12 лет.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: возможны тошнота, диарея, боль в животе; редко — рвота, метеоризм, транзиторное повышение активности печеночных ферментов.Со стороны кожных покровов: в отдельных случаях — сыпь.

Способ применения и дозы

Внутрь, за 1 ч до еды или через 2 ч после еды 1 раз в сутки. Инфекции верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей: по 500 мг/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 1,5 г).Неосложненный уретрит и/или цервицит: однократно 1 г (4 капс. по 250 мг).Болезнь Лайма (для лечения начальной стадии — erythema migrans): в 1-й день — 1 г (4 капс. по 250 мг), со 2-го по 5-й день — по 500 мг (курсовая доза — 3 г).Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori: — по 1 г/сут (4 капс. по 250 мг) в течение 3-х дней в составе комбинированной терапии.В случае пропуска приема препарата пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие — с перерывом в 24 ч.

Взаимодействия с другими препаратами

Одновременное назначение антацидов (рекомендуется перерыв не менее 2 ч между приемами), прием алкоголя и пищи замедляют и снижают абсорбцию. Усиливает действие алкалоидов спорыньи, дигидроэрготамина. Замедляет экскрецию, повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению (в т.ч. карбамазепин, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, гексобарбитал, фенитоин, дизопирамид, бромокриптин, теофиллин и другие ксантиновые производные, пероральные гипогликемические средства). Линкозамиды ослабляют эффективность, тетрациклин и хлорамфеникол — усиливают. Фармацевтически несовместим с гепарином.

Цены

Аптеки

Ценаруб

Аптека ИФК (Интернет, доставка по России)

Азивок капс. 250 мг № 6 (Россия) – 82-83

Аптека 36,6 (Москва)

Азитромицин капс, 250 мг, № 6 — 49

Аптека Диана (Екатеринбург)

Азитромицин капс, 0.5 г № 3 – 83,5

Азитромицин табл. 500мг №3, Керн Фарма С.Л. (Испания) — 179

Живая аптека (Томск) Азитромицин Форте-OBL таб. п/о 500мг №3 (Оболенское) – 162

Отзывы

Согласно анализу больший процент отзывов (свыше 55%) является отрицательным. У пациентов отмечаются негативные реакции на Азитромицин (Азивок, Азитрал, Азитрокс) со стороны ЖКТ, сердечно–сосудистой системы (аритмия, боли в сердце) и ЦНС (головокружения), аллергия (отек Квинке). Детям препараты группы «мицинов» рекомендуется принимать с осторожностью, при длительном применении в высоких дозах возможно токсическое поражение слухового нерва.

Условия хранения

Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.

Срок годности

24 мес.