Показатели спермограммы (норма, отклонения) и стоимость ее проведения

Спермограмма является качественным и количественным исследованием семенной жидкости у мужчины. Стоимость анализа определяется индивидуально, в зависимости от расценок, принятых в отдельно взятом лечебном учреждении. В среднем цена варьирует от 600 до 2500 тыс. руб., что зависит от региона РФ и вида исследования (простая и расширенная).

инстаграма живчика

Самый информативный анализ.

Показатели спермограммы единственные, которые в точности помогут определить качество спермы, ее состав и фертильность. При условии правильной подготовки и проведения анализ может быть очень информативным, как правило, одиночный результат не всегда показывает ряд отклонений, поэтому врачи советуют провести спермограмму повторно, спустя 2 недели. Спермограмма крайне необходима в том случае, когда женщина длительное время не может забеременеть и с ее здоровьем все в порядке. «Отлынивать» от анализа мужчине нельзя, это единственный способ исследования семенной жидкости, который показывает ее фертильность и наличие скрытых заболеваний.

Какая норма и что делать, когда она у мужа плохая? Врач-андролог при выявлении отклонений даст исчерпывающую оценку о причинах бесплодия, тактике его устранения и вариантах возможного зачатия (естественно или с помощью ЭКО).

Методика исследований

Показатели спермограммы можно получить следующими методами:

  • По нормам, принятым ВОЗ. Исследованию подлежит только головка спермия без учета шейки и хвостика.
  • Морфологический анализ по Крюгеру. Тщательному изучению подлежит весь спермий, что дает точные результаты, и тогда врач может определить фертильность семенной жидкости.

Когда назначается спермограмма, стоит ли ее делать и какова ее норма? Цель исследования – установить причины возникновения проблем с мочеполовой и репродуктивной системой у мужчины. Спермограмма по Крюгеру назначается как общее специализированное обследование, после которого можно дать исчерпывающее заключение о наличии/отсутствии дефектов в спермиях.

Корректный спермиологический результат анализа получают, только сдав эякулят в соответствии с принятыми правилами:

  • Отсутствие семяизвержений в течение 2-7 дней.
  • Отказ на неделю от любых алкоголесодержащих напитков.
  • Не употреблять седативные препараты.
  • Не принимать горячие ванны в течение недели (теплый душ можно), воздержаться от посещения парилок.

В некоторых случаях врачи-андрологи сообщают окончательный диагноз, выдают результаты на руки и не дают детальной расшифровки с объяснением тех или иных подробностей. Зная норму и сравнив показатели, можно самостоятельно попытаться узнать о качестве спермы, но, конечно, это не будет точной оценкой.

О чем говорят цифры?

пара на приёме врача

Даже если вам кажется, что вы всё понимаете в выписке теста, воздержитесь от постановки диагноза самому себе, а лучше обратитесь к врачу.

У мужчин после сдачи анализа возникает большое количество вопросов: стоимость, какой показатель считается нормой, как объяснить несоответствие в цифрах и как связаны между собой все показатели спермограммы.

Для того, чтобы как-то сориентироваться самостоятельно, можно изучить нормопоказатели и примерно определить, как обстоят дела с собственной репродуктивной системой и что с этим делать.

Нормальная спермограмма должна выглядеть следующим образом:

  • Объем эякулята – 2-6 мл, концентрация «живчиков» в 1 мл – 60-120 млн.
  • Запах, напоминающий аромат цветков каштана, – так пахнет спермин, секрет, вырабатываемый здоровой предстательной железой.
  • Цвет в норме – от беловатого до бежевого или чуть желтоватого.
  • Вязкость – от 0.5 до 1 см.
  • pH в норме – 7.2-7.8.
  • Разжижение эякулята – в норме не более 60 минут.
  • Количество лейкоцитов – 1-10 мл/мл эякулята.
  • В норме должны отсутствовать эритроциты и макрофаги, агрегация, слизь, патологическая микрофлора.
  • Могут обнаруживаться единичные эпителиальные клетки.
  • Незрелых спермиев – не более 10%.

Кроме того, в эякуляте должно находиться не менее 50% «головастиков» с высокой подвижностью, которая бывает 4 типов:

  • А) подвижные.
  • Б) прогрессивно слабоподвижные.
  • В) непрогрессивно подвижные.
  • Г) неподвижные.

Спермограмма в норме допускает наличие «живчиков» категории А не менее 25%, А и Б – 50%.

Забеременеть женщине при таких показателях спермы у мужа не составит труда, если с собственным здоровьем у нее все в порядке. Плохая картина исследования дает обнадеживающие результаты зачатия, только если патология легко устранима.

Одним из частых изменений может быть фрагментация ДНК, что говорит о повреждении наследственной информации. При чрезмерном количестве таких спермиев вероятность забеременеть низкая, и есть риск рождения больного ребенка. Поэтому предварительная проверка семенной жидкости необходима, делать обследование нужно за любую стоимость, так как это исключит вероятность рождения нездорового потомства.

Когда анализ необходим?

Если есть подозрение, что у мужа не все в порядке с работой репродуктивной системы, то женщине нужно настоять на прохождении спермограммы. Анализ эякулята нужно делать:

  • Когда планируется забеременеть.
  • При отсутствии беременности в течение 2 лет супружества.
  • При варикоцеле, инфекциях, гормональных расстройствах или травмах половых органов.
  • При планировании ЭКО, ИКСИ.
  • При контроле за прохождением лечения, профосмотре или плановом обследовании.
мужчина сидит на краю кровати

Главным образом тест назначается при подозрении на мужское бесплодие или в процессе его лечения с целью контроля ситуации.

Где сдать спермограмму? Обследование проходится в любом современном специализированном медицинском центре или в поликлинике, стоимость анализа можно узнать при непосредственном посещении этих учреждений. К слову сказать, современные медцентры просят за спермограмму в разы больше, чем в простой лаборатории.

Анализ не проводится:

  • Если за последние 2 месяца возникал воспалительный процесс с повышением температуры до 38 и выше градусов.
  • После полового акта, сауны, бань и горячих ванн.
  • При простудах, обострениях хронических болезней.
  • При медикаментозной терапии, после возлияний, массажа простаты.
  • При наличии цистита, уретрита и прочих болезней.
  • Если возникали стресс или физическое переутомление.

«Ужасы» от Фредди»

Более детальное изучение эякулята проводится по Крюгеру (Фредди Крюгер тут ни при чем), когда рассматриваются и оцениваются «живчики» по 16 категориям и 27 критериям.

Почему это необходимо:

  • Показывает риск оплодотворения измененными спермиями и вероятность рождения больного ребенка.
  • Это один из передовых методов.
  • Согласно расширенным критериям оценки можно установить точный диагноз.

Морфология по Крюгеру позволяет прогнозировать беременность с точностью до процента, и если у мужа плохая сперма, то паре предлагают пройти процедуру искусственного зачатия.

Только спермограмма, проведенная по методу Крюгера, даст возможность врачу исключить диагноз «азооспермия» без применения биопсии. Чтобы забеременеть, важно даже не количество, а качество спермиев, что и оценивается при морфологическом исследовании. При обнаружении патологии врач скорректирует лечение таким образом, чтобы качество спермы стало хорошим.

сперматозоиды

Время жизни конкретного сперматозоида, определяется множеством факторов.

Если результат морфологического исследования оказался неутешительным, все равно отчаиваться не стоит. Существует масса современных методов, чтобы найти и «добыть» один-единственный качественный спермий и провести оплодотворение яйцеклетки с последующей подсадкой ее в матку. Конечно, стоимость подобного мероприятия намного выше, чем в случае естественного зачатия, и немногие пары способны себе это позволить. Но в таком случае семейной паре придется выбирать между финансами и желанием иметь ребенка.

Тем, кто решит рискнуть и попытаться «обмануть природу», врачи напоминают, что иногда морфологически измененные спермии могут достичь яйцеклетки и оплодотворить ее. Но в этом случае организм женщины начнет «противиться» и изгонять патологически развивающийся плод. Развивается замершая беременность или происходит выкидыш на ранних сроках. Поэтому, если у женщины регулярно случаются такие «казусы», следует немедленно отправить мужа на обследование, и сколько стоит спермограмма и морфологический анализ по Крюгеру, уже не имеет значения. Речь идет о здоровье женщины и ее потомства.

загрузка...